1例肺栓塞患者心电图的病例分析
患者于6月13日住院期间突感心前区疼痛,为绞痛,无放射性痛,伴气喘,大汗淋漓。查体:Bp134/94mmHg,神清,口唇无发绀,颈静脉未见怒张,浅表淋巴结未触及肿大,气管居中,胸廓形状大小尚正常,无胸膜摩擦感,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心率112次/分,律齐,P2>A2,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢不肿,四肢肌力及肌张力正常,病理征未引出。查心电图如图1.从心电图可见I、avL、V5、V6的ST-T改变,III、avF导联见异常Q波伴ST段轻度抬高,另外V1导联ST段也抬高,不排除急性心梗。遂急查肌钙蛋白:0.19ng/ml,稍微高于正常值范围。给予消心痛舌下含服后症状稍缓解,但患者诉心前区不适仍持续存在。再次复查心电图如图2.
可见心电图上大部分导联的ST-T基本恢复正常 ......
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