2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理
摘要：目的：探讨2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理。方法：选取我院2015年5月-2016年5月接收的2型糖尿病的100例患者进行分析，给其采用胰岛素强化治疗，分析其低血糖的原因，并给予相应的护理干预。结果：经过护理后，患者满意的61例，较满意的35例，护理满意度为96.0%。38-47岁患者低血糖发生率显著低于其他年龄组，差异明显(P<0.05)，有统计学意义。并发症数量为0时低血糖发生率显著低于其他组，存在差异性(P<0.05)，有统计学意义。结论：2型糖尿病患者低血糖的发生与患者的年龄，有无并发症有着密切的联系，给予胰岛素强化治疗后需要密切监测患者的血糖变化，及时进行低血糖的治疗和护理，减少对患者的伤害。
关键词：2型糖尿病；胰岛素；强化治疗；低血糖；护理
2型糖尿病在临床上较为常见，是我国三大疾病之一，嚴重影响了患者的生活和工作。糖尿病患者的症状主要是三多一少，即多饮多食多尿加体重减少。近年来糖尿病的治疗主要依靠药物降低血糖来实现，常使用的是胰岛素，但是患者容易出现低血糖症状，增加了患者治疗的难度，延长患者的住院时间，不利于患者身体的恢复[1]。为了提高对2型糖尿病患者的治疗水平，本文中对我院收治的患有糖尿病的患者采用胰岛素强化治疗，分析发生低血糖的原因，并及时给予有效的护理，减少对患者身体的伤害，以下是具体情况。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年5月-2016年5月接收的2型糖尿病的100例患者进行分析，所有患者经检查均确诊为2型糖尿病，其中男性53例，女性47例，年龄38-80岁，平均年龄(52.9±1.7)岁，按照年龄分为38-47岁、48-57岁、58-67岁，68岁以上四个组，按照并发症数量分为0、1个、2个以及≥3个四个组。
1.2方法
所有患者每天餐前使用胰岛素、基础胰岛素以及胰岛素泵，每天3次，胰岛素每天30-60IU，治疗时间为2周。护理方法为密切监测患者的血糖变化情况，一旦发现低血糖及时进行治疗；根据患者的身体状况选择合适的胰岛素剂型和剂量，一般在餐前15-30min皮下注射，注射部位可多部位交替注射，减少对皮肤的损伤；根据患者的身体素质给患者制定合理的饮食，控制患者的主食每天为250g左右，注射胰岛素后按时进食；指导患者进行适量的运动，可选择慢跑、快走等，以适度出汗为宜，运动时间在1h之内，若出现不适感及时停止；加强对患者的健康教育，外出携带食物、水以及糖尿病卡，介绍低血糖发生时正确的处理方法，减少意外情况的发生。
1.3评价指标
分析患者不同年龄和是否存在并发症的情况，并观察患者的护理效果，满意(患者的血糖恢复正常水平，没有出现低血糖症状)、较满意(患者的血糖水平有所改善，出现1-2次低血糖症状)、不满意(患者的血糖变化不明显，出现3次及以上低血糖症状)，护理满意度为满意度加上较满意度。
1.4统计学方法
以上数据均使用统计学软件SPSS19.0处理，采用%来表示计数资料，组间比较采用X?检验，若P<0.05表示组间存在差异性，有统计学意义。
2 结果
2.1不同年龄组低血糖发生情况
38-47岁患者低血糖发生率显著低于其他年龄组，差异明显(P<0.05)，有统计学意义。
2.2不同数量并发症低血糖发生情况
并发症数量为0时低血糖发生率显著低于其他组，存在差异性(P<0.05)，有统计学意义。
2.3护理效果
经过护理后，患者满意的61例，较满意的35例，护理满意度为96.0%。
3 讨论
糖尿病是我国三大疾病之一，可引起很多疾病的发生，其中低血糖多是由于患者饮食不合理、过度运动以及过量使用磺脲类药物、胰岛素所导致的[2]。2型糖尿病患者的胰岛素强化治疗期间，低血糖是最常见的一种疾病，因此，需要密切监测患者的血糖情况，一旦出现异常情况，及时给予治疗和护理。本文中对我院收治的患有2型糖尿病的患者进行临床分析，结果显示，经过护理后，患者满意的61例，较满意的35例，护理满意度为96.0%，说明对糖尿病患者进行及时有效的护理干预可以明显缓解患者的血糖水平，改善患者的生活状况，减少低血糖的发生率，提高对护理人员的护理满意度，缓和护患之间的关系。采用胰岛素强化治疗后，38-47岁患者低血糖发生率显著低于其他年龄组，差异明显(P<0.05)，有统计学意义，说明需要对年龄较大的2型糖尿病患者的血糖变化情况密切监测，叮嘱患者严格按照医护人员的指导进行饮食、运动等。研究还发现并发症数量为0时低血糖发生率显著低于其他组，存在差异性(P<0.05)，有统计学意义，说明对于2型糖尿病患者要严格控制血糖，减少并发症的发生，或者是并发症发生后及时进行治疗和护理，使其恢复正常，从而减少低血糖发生率，促进患者身体的健康。因此，护理人员及时给患者介绍低血糖的发生原因、症状以及处理方式，指导患者按照个体化差异进行健康饮食和运动，根据患者的血糖情况及时调整胰岛素使用情况，避免低血糖的发生，并做好相应的预防措施。
综上所述，2型糖尿病患者低血糖的发生与患者的年龄，有无并发症有着密切的联系，给予胰岛素强化治疗后需要密切监测患者的血糖变化，及时进行低血糖的治疗和护理，减少对患者的伤害。
参考文献：
[1]蓝艳，刘灵芝，曾娜，等.护理干预对初诊2型糖尿病患者强化胰岛素治疗中低血糖的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，19(13)：13-14.
[2]李萍.2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因讨论[J].医药前沿，2014，10(22)：25-26., 百拇医药(李洋菂)
关键词：2型糖尿病；胰岛素；强化治疗；低血糖；护理
2型糖尿病在临床上较为常见，是我国三大疾病之一，嚴重影响了患者的生活和工作。糖尿病患者的症状主要是三多一少，即多饮多食多尿加体重减少。近年来糖尿病的治疗主要依靠药物降低血糖来实现，常使用的是胰岛素，但是患者容易出现低血糖症状，增加了患者治疗的难度，延长患者的住院时间，不利于患者身体的恢复[1]。为了提高对2型糖尿病患者的治疗水平，本文中对我院收治的患有糖尿病的患者采用胰岛素强化治疗，分析发生低血糖的原因，并及时给予有效的护理，减少对患者身体的伤害，以下是具体情况。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2015年5月-2016年5月接收的2型糖尿病的100例患者进行分析，所有患者经检查均确诊为2型糖尿病，其中男性53例，女性47例，年龄38-80岁，平均年龄(52.9±1.7)岁，按照年龄分为38-47岁、48-57岁、58-67岁，68岁以上四个组，按照并发症数量分为0、1个、2个以及≥3个四个组。
1.2方法
所有患者每天餐前使用胰岛素、基础胰岛素以及胰岛素泵，每天3次，胰岛素每天30-60IU，治疗时间为2周。护理方法为密切监测患者的血糖变化情况，一旦发现低血糖及时进行治疗；根据患者的身体状况选择合适的胰岛素剂型和剂量，一般在餐前15-30min皮下注射，注射部位可多部位交替注射，减少对皮肤的损伤；根据患者的身体素质给患者制定合理的饮食，控制患者的主食每天为250g左右，注射胰岛素后按时进食；指导患者进行适量的运动，可选择慢跑、快走等，以适度出汗为宜，运动时间在1h之内，若出现不适感及时停止；加强对患者的健康教育，外出携带食物、水以及糖尿病卡，介绍低血糖发生时正确的处理方法，减少意外情况的发生。
1.3评价指标
分析患者不同年龄和是否存在并发症的情况，并观察患者的护理效果，满意(患者的血糖恢复正常水平，没有出现低血糖症状)、较满意(患者的血糖水平有所改善，出现1-2次低血糖症状)、不满意(患者的血糖变化不明显，出现3次及以上低血糖症状)，护理满意度为满意度加上较满意度。
1.4统计学方法
以上数据均使用统计学软件SPSS19.0处理，采用%来表示计数资料，组间比较采用X?检验，若P<0.05表示组间存在差异性，有统计学意义。
2 结果
2.1不同年龄组低血糖发生情况
38-47岁患者低血糖发生率显著低于其他年龄组，差异明显(P<0.05)，有统计学意义。
2.2不同数量并发症低血糖发生情况
并发症数量为0时低血糖发生率显著低于其他组，存在差异性(P<0.05)，有统计学意义。
2.3护理效果
经过护理后，患者满意的61例，较满意的35例，护理满意度为96.0%。
3 讨论
糖尿病是我国三大疾病之一，可引起很多疾病的发生，其中低血糖多是由于患者饮食不合理、过度运动以及过量使用磺脲类药物、胰岛素所导致的[2]。2型糖尿病患者的胰岛素强化治疗期间，低血糖是最常见的一种疾病，因此，需要密切监测患者的血糖情况，一旦出现异常情况，及时给予治疗和护理。本文中对我院收治的患有2型糖尿病的患者进行临床分析，结果显示，经过护理后，患者满意的61例，较满意的35例，护理满意度为96.0%，说明对糖尿病患者进行及时有效的护理干预可以明显缓解患者的血糖水平，改善患者的生活状况，减少低血糖的发生率，提高对护理人员的护理满意度，缓和护患之间的关系。采用胰岛素强化治疗后，38-47岁患者低血糖发生率显著低于其他年龄组，差异明显(P<0.05)，有统计学意义，说明需要对年龄较大的2型糖尿病患者的血糖变化情况密切监测，叮嘱患者严格按照医护人员的指导进行饮食、运动等。研究还发现并发症数量为0时低血糖发生率显著低于其他组，存在差异性(P<0.05)，有统计学意义，说明对于2型糖尿病患者要严格控制血糖，减少并发症的发生，或者是并发症发生后及时进行治疗和护理，使其恢复正常，从而减少低血糖发生率，促进患者身体的健康。因此，护理人员及时给患者介绍低血糖的发生原因、症状以及处理方式，指导患者按照个体化差异进行健康饮食和运动，根据患者的血糖情况及时调整胰岛素使用情况，避免低血糖的发生，并做好相应的预防措施。
综上所述，2型糖尿病患者低血糖的发生与患者的年龄，有无并发症有着密切的联系，给予胰岛素强化治疗后需要密切监测患者的血糖变化，及时进行低血糖的治疗和护理，减少对患者的伤害。
参考文献：
[1]蓝艳，刘灵芝，曾娜，等.护理干预对初诊2型糖尿病患者强化胰岛素治疗中低血糖的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，19(13)：13-14.
[2]李萍.2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因讨论[J].医药前沿，2014，10(22)：25-26., 百拇医药(李洋菂)