摘要：近年来，膜性肾病在临床上的检出率不断升高，研究表明我国原发性肾病综合征中，膜性肾病占了20%。膜性肾病中，继发于系统性红斑狼疮、感染、肿瘤和药物中毒等的称为继发性性膜性肾病(SMN)；但是目前75～80%的膜性肾病均为特发性膜性肾病(IMN)，即排除了上述因素且发病原因不明的膜性肾病。近年来，随着对分子生物学技术研究的深入，血清学标志物以其创伤小、痛苦少，临床易于操作而应用广泛。因此血清学标志物对于明确特发性膜性肾病的早期诊断、评估疗效及判断预后等都具有重要意义。本文综述了与IMN诊断相关的血清学标志物的最新研究进展。

    关键词：特发性膜性肾病 磷脂酶A2受体 1型血小板反应蛋白7A域

    IMN发病机制目前尚未完全明确。目前研究中比较经典的膜性肾病动物模型就是Heymann肾炎模型，然而后续研究发现其靶抗原Megalin并未存在人类膜性肾病肾小球足细胞上。之后，中性肽链内切酶(NEP)被证实为母胎同种异体产前膜性肾病的靶抗原，这对之前研究做了补充，证实了人足细胞上的抗原是可以成为病变的自身抗体的靶标，并为之后的研究提供了依据。自此之后，1型血小板反应蛋白7A域(THSD7A)、磷脂酶A2受体(PLA2R)也被证实为IMN的靶抗原 ......