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三种方法检测潜伏妊娠梅毒的临床评价(2)
http://www.100md.com 2017年5月1日 《健康前沿》 20179
     妊娠梅毒多以潜伏状态为主,且在孕妇内毒螺旋体、费梅毒螺旋体检查中,血清样本呈现假阳性,虽患者无任何梅毒症状,但却呈现阳性指标,加大妊娠潜伏梅毒诊断难度。故医学领域急需超灵敏阳性血清检验技术,以便更快、更准做好妊娠潜伏梅毒诊断工作。而在此过程中,常见血清试验包含TRUST检验、ELISA检验、TPPA检验、胶体金法等方法,以TPPA检验的方式,其结果更具准确性和权威性价值;其余3种方法则是以高灵敏度、经济、便捷的特点,在妊娠潜伏梅毒診断中得以常见[6]。

    同时,若要从根本上避免先天梅毒儿,则应在孕期加强梅毒筛查工作。据国外研究结果表明,孕28周、分娩晚期梅毒复查工作,能够在精准诊断潜伏妊娠梅毒的同时,将先天梅毒儿控制在最低标准。结合本文研究结果显示,800例孕妇中,潜伏妊娠梅毒患者共存在25例,阳性检出率为3.12%。3种检验方法结果对比中,可知ELISA检验符合率明显高于其它两种,假阳性检出率高于胶体金法、低于TRUST检验方法;ELISA、TRUST及胶体金法特异性均超于95%,阴性预测值更是在98%以上,且ELISA实验具有最高阳性似然和最低阴性似然的现象。

    总之,ELISA检验作为潜伏妊娠梅毒检测常见方法,辅助TRUST检验和胶体金法工作的开展,可提升阳性检出率,为后续母婴传播预防及阻断提供可靠性数据支持。

    参考文献:

    [1]符琴,王咸菊,王桂,等.妊娠合并梅毒的高危因素分析[J].热带医学杂志,2016,16(7):933-936.

    [2]黄必然,周姝,杨远超,等.潜伏梅毒孕妇及其新生儿特异性IgM抗体检测分析[J].中国热带医学,2014,14(8):962-964.

    [3]吴奇,王丽,季灵婷,等.上海闸北地区妊娠梅毒分子流行病学特征分析[J].检验医学,2016,31(06):486-490.

    [4]笪苏蓉,陈官芝,董娜,等.梅毒患者外周血特异性转录因子FOXP3 mRNA的表达[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2015,14(02):84-88.

    [5]赖其伟.潜伏梅毒患者的血清降钙素原检测分析[J].医学检验与临床,2016,27(1):22-24.

    [6]谢春雷.潜伏梅毒发病率上升趋势原因分析[J].中国卫生产业,2016,13(26):59-61., 百拇医药(杨红莉)
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