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编号:13615084
中西医结合治疗胫骨中下段骨折的临床研究
http://www.100md.com 2017年5月1日 《健康前沿》 20179
     摘要:目的:分析中西医结合治疗法在胫骨中下段骨折中的临床效果。方法:选取2014年10月到2016年10月在我院进行胫骨中下段骨折治疗的60例患者,将这些患者随机分为观察组和对照组,每组患者各30例。为对照组采取微创锁定钢板治疗法,观察组则在对照组的基础上结合中药汤剂进行治疗,比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,观察组的骨折愈合时间也低于对照组,数据差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胫骨中下段骨折的治疗中采用微创锁定钢板治疗法并根据患者的病情结合不同的中药汤剂,能够使患者骨折更快的愈合,获得更好地治疗效果,值得在临床中应用推广。

    关键词:胫骨中下段骨折;中药汤剂;治疗效果

    胫骨中下段是人体长管骨中最容易出现骨折的部位,而且该部位的血供不是十分流畅,发生骨折之后如果不能得到妥善的治疗,很容易出现感染,愈合也比较困难[1]。微创锁定钢板治疗法虽然创口更小,但是感染和愈合困难的情况依然存在。研究表明通过中西医结合的方法能够对胫骨中下段骨折起到更好地治疗效果,为此特以我院收治的60例患者为研究对象,通过分组治疗的方式,探讨中西医结合治疗法在胫骨中下段骨折中的治疗效果,详细报告如下:

    1.一般资料与方法

    1.1一般资料

    选取2014年10月到2016年10月在我院进行胫骨中下段骨折治疗的60例患者,将这些患者随机分为观察组和对照组,所有患者均由X射线检查诊断为胫骨中下段骨折。观察组男性患者17例,女性患者13例。患者的年龄为17-60岁,平均年龄(43.2±3.1)岁。其中开放性骨折16例,闭合性骨折14例。对照组中男性患者18例,女性患者12例。患者的年龄为19-64岁,平均年龄(45.3±2.7)岁。其中开放性骨折15例,闭合性骨折15例。两组患者在性别、年龄、致伤病因等一般资料差异方面不具备统计学意义(P>0.05),可比性较强。这些患者均自愿参与本次研究,并签署知情同意书。

    1. 2方法

    1.2.1對照组

    为对照组患者采用微创锁定钢板治疗法,1.2.2观察组

    观察组在对照组的基础上结合中药进行治疗。在患者发生骨折的1到2周,用大成汤,药材及用量如下:薏苡仁、桃仁、苏木、枳壳、泽泻、车前子、木通、独活各10g;红花、厚朴各15g,以及20g当归。患者发生骨折的3到4周,为患者用活血化瘀的汤药,药材及用量如下:桃仁、地鳖虫、三七、独活各10 g;红花、没药、乳香、骨碎补、自然铜各 15 g,以及20 g当归和25 g黄芪。骨折四周后,为患者补充营养,促进骨骼恢复,应用跌打营养汤。药材及用量如下:砂仁、补骨脂、木瓜、仙灵脾、独活各10 g;续断、枸杞、熟地、当归各15 g;山药、茯苓、黄芪、党参、薏苡仁各20 g,每天用水煎服一剂,分为早晚两次服用。

    1. 3观察指标

    根据患者的骨折愈合情况和治疗效果进行判断。其中将患者的治疗效果分为显效、有效和无效三种。以患者骨骼功能完全恢复,骨折部位固定良好视为显效;以X射线检测能够明显看到骨折线,骨折部位固定较好视为有效;以患者骨折部位畸形,或复位不准确,骨折部位固定较差视为无效。总有效率为显效和有效的人数之和在各组患者总数中所占的比例。

    1.4统计学方法

    本文所有数据分析和处理均采用SPSS 19.0统计学软件,计数资料采用例(%)表示,检验方式采用X2检验,以(P<0.05)代表数据差异具有统计学意义。

    2.结果

    2.1两组患者治疗效果比较

    观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的73.33%,数据差异具有统计学意义(P<0.05),详情见表1。

    2.2两组患者骨折愈合时间比较

    观察组患者的骨折愈合平均时间为(8.9±0.6)周,明显低于对照组的(12.6±2.1)周,数据差异有统计学意义(P<0. 05)。

    3.讨论

    胫骨中下段骨折多发于儿童和青壮年人群,病因通常是由于忽然受到外部暴力伤害。因为胫骨中下段骨部位周围肌肉组织较少,而且血液供给比较差,因此通常做完手术后需要很长的时间进行愈合,手术后如果不能得到很好的治疗和护理很容易引发很多后遗症。随着中医被广泛的应用在医学之中,一些骨折手术的治疗也开始采用中西医结合的方式。中医认为骨骼受到的创伤也会伤及血脉,如果不能得到及时治疗则会导致经脉淤塞,血气凝滞,还可能会影响其他腑脏的功能[2]。因此在骨折手术后的不同时期辅以不同的中药汤剂,调理经脉和其他器官的功能,能够帮助患者更好的恢复。为此特意本院收治的60例患者为研究对象,分析中方西医结合对胫骨中下段骨折治疗的临床效果。本次研究表明采用中西医结合治疗法的观察组能获得更高的治疗总有效率,患者骨折部位固定得更加牢固,并且患者骨折部位也能够更快的愈合,减少感染和其他并发症的发生,获得更好地治疗效果,值得在临床中应用推广。

    参考文献:

    [1]杨继松.中西医结合治疗胫骨中下段骨折临床研究[J].当代医学,2014,20(5):152-153.

    [2]李震华,钱成雄,彭学文,许锦森,谢运华.中西医结合治疗胫骨中下段骨折临床研究[J].中医药导报,2015,21(10):92-94., http://www.100md.com(罗贤光 鲍洪辉)