摘要：目的 探讨呼吸机管路的管理对改善呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床应用研究，旨在为临床上更好的对呼吸机相关肺炎(VAP)进行治疗提供依据；方法 每例患者均在ICU或急症建立人工气道包括气管插管或气管切开，将上述研究对象分为实验组和对照组，两组患者对应更换管路的时间分别为7天和3天，研究期间不再更换直至细菌采样。结果 实验组患者中格兰阴性菌的发生率和格兰阳性菌的发生率均低于对照组两组患者之间比较有差异，差异有统计学意义P<0.05)；结论 通过加强呼吸机管路的管理，更换呼吸机管路及呼吸过滤器装置的时间(延长更换管路的时间)，可以有效地减少菌落数，降低呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率。

    关键词：呼吸机管路；时间管理；呼吸机相关性肺炎(VAP)；

    呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者在应用机械通气治疗48小时后或者停用机械通气拔出人工气道48h内所发生的肺实质感染性炎症[1]，随着临床上呼吸机使用率的增加，呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率也逐年上升，相关研究表明当前VAP的病死率高达20.2%～38%[2]。机械通气使呼吸机管路与患者呼吸道形成闭式环路，定植于肺内细菌在患者呼吸、咳嗽过程中污染呼吸机管路；呼吸机管路的的污染是引起VAP的主要因素 ......