摘要：目的 探讨经支气管镜病理活检在诊断尘肺病中的地位及肺泡巨噬细胞(G-js)、淋巴细胞(Lb)、中性粒细胞(Zx)在尘肺病发生、发展过程中的变化及其意义。方法 本课题通过对临床上99例通过高千伏X线及相关职业接触史临床疑似尘肺病的患者进行经支气管镜肺活检术，最终确诊尘肺病患者91例，检测不同分期患者肺泡灌洗液中G-js、lb、zx百分比。结果：Ⅰ期尘肺患者共55人，其中巨噬细胞百分比、淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比分别为(90.81%±0.095)、(5.65%±0.057)、(3.79%±0.068)；Ⅱ期尘肺患者共28人，其中巨噬细胞百分比、淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比分别为(93.05%±0.089)、(5.43%±0.049)、(4.92%±0.083；Ⅲ期尘肺患者共8人，其中巨噬细胞百分比、淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比分别为(96.13%±0.033)、(6.5%±0.042)、(2.13%±0.021)。通过统计学分析，三期尘肺患者肺泡灌洗液中巨噬细胞百分比差异(P=0.157>0.05)、淋巴细胞百分比差异(P=0.487>0.05)、中性粒细胞百分比差异(P=0.824>0.05)，均无统计学差异，但通过对数据进一步分析可以发现，随着尘肺分期的递增，肺泡灌洗液中巨噬细胞百分比也呈现出递增趋势。结论：经支气管镜病理活检对确诊尘肺病具有重要意义；尘肺病的分期与肺泡灌洗液中淋巴细胞百分比、中性粒细胞百分比无关；尘肺病的分期与肺泡灌洗液中巨噬细胞百分比虽无统计学意义，但随着尘肺分期的进展，肺泡灌洗液中巨噬细胞百分比呈现出递增的趋势。

    关键词：尘肺分析；肺泡灌洗液

    尘肺病(pneumoconiosis)是在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病 ......