摘要：癥瘕主要为妇科良性肿瘤，癥瘕的形成，多与正气虚弱、血气失调有关。如《医宗必读·积聚》篇指出：“积之成者，正气不足，而后邪气踞之。”癥瘕定义腹中结块的病。坚硬不移动﹐常见的有气滞血瘀、痰瘀互结而成，癥瘕的辨证，病在血者以胀痛为主，症块坚硬，固定不移，本病初期，邪气未盛，辨证要点是按包块的性质、大小、部位、兼症和月经情况辨其在气在血，应按经期与非经期，攻补各有侧重，癥瘕的形成多因正气不足、痰瘀互结于冲任胞宫日久成瘕，若能及时治疗，病情可望好转甚至治愈，可有月经病、带下病、不孕症、生殖道炎症等病史，重在辨善恶、辨血气、辨新久，痛有定处为"症"，聚散无常﹐痛无定处为"瘕"。

    关键词：癥瘕；治疗；良性

    诊断癥瘕时，首先要鉴别善证与恶证，良性肿瘤癥瘕，病在气者以胀满为主，下腹部包块，或胀、或痛、或满，伴有月经异常、痛经或带下异常，瘕乃气聚而成，故小腹有包块，治疗大法以活血化瘀，轻坚散结为主，只有久病正气虚弱者才使用补法，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，气散则止，故时痛时止，痛无定处，症块不坚，推之可移，本病的治疗，病在气者，注意止血不留瘀，即使要攻，以理气行滞为主，并需遵循衰其大半而止的原则，酌用攻补 ......