医用床单、被罩结构改进的研究与应用
病床是患者睡眠和休息的主要设备，是病房中最主要的设备，患者的饮食，排泄，活动，娱乐都在床上完成，而床铺中的床单被罩作为重要的组成部分，直接影响到患者的舒适度和患者的生理心理健康，也是护理工作中重要的一个环节，所以床单被罩一定要符合实用，耐用，舒适，安全的原则。床单被罩要保持整洁，床单被罩需要定期更换，铺床要求是舒适，平整，紧扎，安全实用。作为护理工作中一项基本操作，如何提升铺床的速度，提升患者的舒适度，成为对床单被罩重点的改进和研究内容。通过对临床护理的观察与深入的问卷调查，我们发现传统的医用床单被罩更换存在以下弊端：1.每个护理人员需要每天独立对多个病床多次的更换床单被罩，累计需要占用护理人员大量时间；2.铺床过程中床角易脱落，更换床单被罩过程中容易出现灰尘，降低患者的舒适度；3.床单铺好后抬高床头床单易滑落，铺好持续30-60min容易出现褶皱，被罩内棉胎容易出现四角不充盈。针对以上问题，结合临床实际我们设计了一种新型的床单被罩，解决上述问题，提升护士的工作效率，增加患者的舒适度。
1.材料与方法
1.1材料 1大单布料：选用优质白底花纹棉布，要求布料能耐100℃高温、高压，灭菌后不变形。2被套布料：选用优质白底花纹棉布，要求布料能耐100℃高温、高压，灭菌后不变形。3枕套布料：选用棉布制作。4其他辅助材料
1.2制作方法
1.2.1床单制作 ①将布料裁成与床垫宽度(90cm)一致，长度为(272cm)的长方形作为床单。②用布料制作八条细带(25cm×0.5cm)。③在床单的四角和距离四个角66cm的长边上，分别缝制一条细带，见图1。
1.2.2被罩制作 ①制作一床204cm×150cm的被罩。②在平行两侧被罩宽度的中间裁一个宽度为70cm的开口。③用布料制作六条细带(25cm×0.5cm)。④在被罩内开口两侧相对称地缝制细带，见图2。
1.3使用方法
1.3.1床单的使用：
1将床单横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床褥上，同时向床头、床尾打开；
2将靠近护士一侧(近侧)大单近侧下拉散开，将远离护士一侧(对侧)大单向远侧散开；
3 铺大单床头：右手托起垫一角将多余大单平整塞于床垫下，一侧两个系带分别系上细带。
4铺大单床尾：同步骤3
5转至床对侧，同步骤3、4
1.3.2 被罩的使用：
1被罩：将被罩横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床单上，一次将被罩打开；
2将被套开口处打开，操作者站在床一侧中点从开口处放入棉胎，拉棉胎上缘中部至被套被头中部，充实远侧棉胎角于被套顶角处，展开远侧棉胎，平铺于被套内，依次充盈三角、系好细带、整理被面即可。
2 实验
试验安排选取两个条件相同的病房中条件相似的两个病床，要求床的位置，病患使用频率，床的结构和样式基本相同；在其中一个病床上使用传统床单进行铺床，另外一个使用新型床单进行铺床，分别使用半个月时间，本个月后对床单进行对调；铺床人员分为两组，分别安排在两个病房中，时间为一个月。针对新型床单和传统床单的使用情况进行统计，记录一下内容：不同床单被罩的铺床平均时间，床角的脱离几率，出现褶皱的平均时间，棉芯充盈情况，患者舒适度等。分别对每种床单备好的使用情况记录一个月，试验完成后对数据进行整理分析，输出本次试验的统计结果与结论。
3 结果
通过对传统床单被罩在两個病房中的使用情况记录，得出传统床单使用的基本情况，同时也得到了新型床单被罩的使用情况，本次试验通过对病房基本条件的选择排除不同床之间差异性对结果的影响，通过人员和上下半月调换的方式，排除不同病房和人员作业之间的差异，通过连续1个月的时间累计排除偶然事件对结果的干扰，最终得到的统计结果如下表：
通过以上结果我们确认，新型床单被罩在铺床事件上明显由于传统床单，在床角脱离概率、出现褶皱时间、棉胎四角充盈方面也明显优于传统床单，患者舒适的得到了大幅度的提升。
4优点
通过对医用床单被罩的改进，有效解决床单被罩的铺设时间长，容易出现问题的情况，并且大幅度的提升了患者的舒适度，医用床单被罩作为护理中重要的设施，它的使用效果直接影响到护理人员对护理人员对工作时间的使用分配，直接影响到患者的身心健康恢复，改进后的床单符合美观、舒适、耐用、安全的原则。在临床护理工作中使用床罩式床单进行铺床，避免了因床单移动与皮肤的摩擦以及容易出现皱褶的问题，提高病人舒适度，减少压疮发生率；大大简化了铺床程序，减轻护士工作量，有效提高了工作效率；制作成本低廉，方法简单。
5讨论
结果显示，改进后的铺床法，铺床时间明显缩短，使用时省力方便，不易松动、滑脱，规避了床单四角的繁琐操作，避免了被罩填充时来回绕床行走的费力操作。患者床上翻身时床单不易下滑、褶皱，提高患者的舒适度和满意度。符合美观、舒适、耐用、安全的原则，制作成本低廉，方法简便，体现了“把时间还给护士，把护士还给患者”的精神。
参考文献：
[1]张新平，郑凤莉.基础护理技术.北京科学技术出版社，2013
[2]刘雁.组合医用床单的改进.当代护理士.2015.5
[3]王建容，张稚君.基本护理技术操作规程与图解.北京：人民军医出版社，2003
项目编号：201713662042, http://www.100md.com(胡慧玲 于冰 董雅婷 郑丹妮 杨韵婵 鲍珂)
1.材料与方法
1.1材料 1大单布料：选用优质白底花纹棉布，要求布料能耐100℃高温、高压，灭菌后不变形。2被套布料：选用优质白底花纹棉布，要求布料能耐100℃高温、高压，灭菌后不变形。3枕套布料：选用棉布制作。4其他辅助材料
1.2制作方法
1.2.1床单制作 ①将布料裁成与床垫宽度(90cm)一致，长度为(272cm)的长方形作为床单。②用布料制作八条细带(25cm×0.5cm)。③在床单的四角和距离四个角66cm的长边上，分别缝制一条细带，见图1。
1.2.2被罩制作 ①制作一床204cm×150cm的被罩。②在平行两侧被罩宽度的中间裁一个宽度为70cm的开口。③用布料制作六条细带(25cm×0.5cm)。④在被罩内开口两侧相对称地缝制细带，见图2。
1.3使用方法
1.3.1床单的使用：
1将床单横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床褥上，同时向床头、床尾打开；
2将靠近护士一侧(近侧)大单近侧下拉散开，将远离护士一侧(对侧)大单向远侧散开；
3 铺大单床头：右手托起垫一角将多余大单平整塞于床垫下，一侧两个系带分别系上细带。
4铺大单床尾：同步骤3
5转至床对侧，同步骤3、4
1.3.2 被罩的使用：
1被罩：将被罩横、纵中线对齐床面横、纵中线放于床单上，一次将被罩打开；
2将被套开口处打开，操作者站在床一侧中点从开口处放入棉胎，拉棉胎上缘中部至被套被头中部，充实远侧棉胎角于被套顶角处，展开远侧棉胎，平铺于被套内，依次充盈三角、系好细带、整理被面即可。
2 实验
试验安排选取两个条件相同的病房中条件相似的两个病床，要求床的位置，病患使用频率，床的结构和样式基本相同；在其中一个病床上使用传统床单进行铺床，另外一个使用新型床单进行铺床，分别使用半个月时间，本个月后对床单进行对调；铺床人员分为两组，分别安排在两个病房中，时间为一个月。针对新型床单和传统床单的使用情况进行统计，记录一下内容：不同床单被罩的铺床平均时间，床角的脱离几率，出现褶皱的平均时间，棉芯充盈情况，患者舒适度等。分别对每种床单备好的使用情况记录一个月，试验完成后对数据进行整理分析，输出本次试验的统计结果与结论。
3 结果
通过对传统床单被罩在两個病房中的使用情况记录，得出传统床单使用的基本情况，同时也得到了新型床单被罩的使用情况，本次试验通过对病房基本条件的选择排除不同床之间差异性对结果的影响，通过人员和上下半月调换的方式，排除不同病房和人员作业之间的差异，通过连续1个月的时间累计排除偶然事件对结果的干扰，最终得到的统计结果如下表：
通过以上结果我们确认，新型床单被罩在铺床事件上明显由于传统床单，在床角脱离概率、出现褶皱时间、棉胎四角充盈方面也明显优于传统床单，患者舒适的得到了大幅度的提升。
4优点
通过对医用床单被罩的改进，有效解决床单被罩的铺设时间长，容易出现问题的情况，并且大幅度的提升了患者的舒适度，医用床单被罩作为护理中重要的设施，它的使用效果直接影响到护理人员对护理人员对工作时间的使用分配，直接影响到患者的身心健康恢复，改进后的床单符合美观、舒适、耐用、安全的原则。在临床护理工作中使用床罩式床单进行铺床，避免了因床单移动与皮肤的摩擦以及容易出现皱褶的问题，提高病人舒适度，减少压疮发生率；大大简化了铺床程序，减轻护士工作量，有效提高了工作效率；制作成本低廉，方法简单。
5讨论
结果显示，改进后的铺床法，铺床时间明显缩短，使用时省力方便，不易松动、滑脱，规避了床单四角的繁琐操作，避免了被罩填充时来回绕床行走的费力操作。患者床上翻身时床单不易下滑、褶皱，提高患者的舒适度和满意度。符合美观、舒适、耐用、安全的原则，制作成本低廉，方法简便，体现了“把时间还给护士，把护士还给患者”的精神。
参考文献：
[1]张新平，郑凤莉.基础护理技术.北京科学技术出版社，2013
[2]刘雁.组合医用床单的改进.当代护理士.2015.5
[3]王建容，张稚君.基本护理技术操作规程与图解.北京：人民军医出版社，2003
项目编号：201713662042, http://www.100md.com(胡慧玲 于冰 董雅婷 郑丹妮 杨韵婵 鲍珂)