关键词：剖官产；全麻；安全

    一.资料和方法

    1.一般资料 年龄22～36岁，体量52～93 kg，ASA 分级Ⅰ～Ⅱ 级，孕周37～41周。A组为椎管内麻醉组，随机抽取本院近三年的剖宫产手术椎管内麻醉病例28例。B组为全麻组，为本院近3年的全麻病例共28例，这28例患者术前有合并症的共11例，包括凝血指标异常的5例；重度子痫3例；精神异常1例；穿刺部位感染1例；脊椎手术后不能行椎管内麻醉穿刺1 例；无合并症但椎管内麻醉效果差改全麻10例；胎儿窘迫要求紧急手术不能实施椎管内麻醉7例。

    2.麻醉方法 入室常规输入乳酸钠林格液，常规监测SPO2，收缩压/舒张压，心电监护，面罩吸入氧气3～4L/min，A组均采用腰硬联合麻醉，穿刺间隙L2～L3或L 3～L4，蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因7.5mg，头向置管3～4 cm，根据平面追加2%利多卡因5～15ml ......