益气养阴活血法干预治疗糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响(2)
2.2 治疗后两组中医证候疗效比较
治疗组改善中医证候疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。
2.3 药物的不良反应
所有受试者药物耐受情况良好，未发现不良反应。治疗前后肝肾功能无变化。
3.讨论
现已证实在糖尿病早期甚至在糖尿病症状及体征出现之前，患者已有心血管及其他系统的自主神經功能异常[6]。HRV能够定量地反映心脏自主神经系统活性及其调节能力，在评估心血管疾病自主神经变化过程中具有重要的临床意义[7]。糖尿病心脏自主神经纤维受损后，可导致心率调控和血管舒缩调控异常等病理改变，早期确诊和及时有效的治疗可显著改善预后[8]。HRV与调节心脏的自主神经活动密切相关，是反映交感和副交感神经张力及其平衡的重要标志，可以提供迷走神经和交感神经张力以及心性猝死危险性的信息[9]。采用HRV检测诊断和预测2型糖尿病患者早期自主神经病变，对预防恶性心血管事件的发生有重要的临床意义[3]。因此，糖尿病患者常规做24 h动态心电图检查和HRV分析，有助于早期诊断糖尿病心脏自主神经病变，并及早干预治疗。中医药在早期干预治疗疾病方面具有优势，该研究结果显示，临床中应用营养神经治疗的同时，早期加用益气养阴活血类中药可以显著改善糖尿病心脏自主神经病变患者症状，延缓并发症出现。
参考文献：
[1]刘昕烨，王燕，杨金龙，等.调心饮治疗糖尿病心脏自主神经病变临床研究[J]. 中国中医药信息杂志，2014，21(9)
[2]陈勇，林芬.复方丹参滴丸治疗2型糖尿病致心脏自主神经病变的疗效观察[J].中国药师，2014，17(1)：112-114
[3]文翠.心率变异性检测对2型糖尿病早期自主神经病变的诊断价值[J].中国当代医药，2014，21(1)：21-22
[4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].1辑.北京：中国医药科技出版社，2002：233-237
[5]中华心血管病杂志编委会心率变异性对策专题组.心率变异性检测临床应用的建议.中华心血管病杂志，1998，26(4)：252-255
[6]孙玉青，骆雷鸣，王素星，等.肝细胞生长因子、白细胞介素-6 与糖尿病心脏自主神经病变的关系[J].解放军医学院学报，2014，35(1)：78
[7]李妍妍.117例心率变异与2型糖尿病的关系研究[J].中华全科医学，2014，12(6)：845-846
[8]牛奔，苏恒，李超，等.2型糖尿病外周感觉神经病变和心自主神经病变关系的研究[J].中国糖尿病杂志，2013，21(2)：139
[9]任春燕，苏锐.老年代谢综合征与心率变异性的相关性[J].中国老年学杂志，2011，31(6)：1041-1042, 百拇医药(张艳 魏东 杨颖 田芳 赵景曼)
治疗组改善中医证候疗效优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0. 05)。
2.3 药物的不良反应
所有受试者药物耐受情况良好，未发现不良反应。治疗前后肝肾功能无变化。
3.讨论
现已证实在糖尿病早期甚至在糖尿病症状及体征出现之前，患者已有心血管及其他系统的自主神經功能异常[6]。HRV能够定量地反映心脏自主神经系统活性及其调节能力，在评估心血管疾病自主神经变化过程中具有重要的临床意义[7]。糖尿病心脏自主神经纤维受损后，可导致心率调控和血管舒缩调控异常等病理改变，早期确诊和及时有效的治疗可显著改善预后[8]。HRV与调节心脏的自主神经活动密切相关，是反映交感和副交感神经张力及其平衡的重要标志，可以提供迷走神经和交感神经张力以及心性猝死危险性的信息[9]。采用HRV检测诊断和预测2型糖尿病患者早期自主神经病变，对预防恶性心血管事件的发生有重要的临床意义[3]。因此，糖尿病患者常规做24 h动态心电图检查和HRV分析，有助于早期诊断糖尿病心脏自主神经病变，并及早干预治疗。中医药在早期干预治疗疾病方面具有优势，该研究结果显示，临床中应用营养神经治疗的同时，早期加用益气养阴活血类中药可以显著改善糖尿病心脏自主神经病变患者症状，延缓并发症出现。
参考文献：
[1]刘昕烨，王燕，杨金龙，等.调心饮治疗糖尿病心脏自主神经病变临床研究[J]. 中国中医药信息杂志，2014，21(9)
[2]陈勇，林芬.复方丹参滴丸治疗2型糖尿病致心脏自主神经病变的疗效观察[J].中国药师，2014，17(1)：112-114
[3]文翠.心率变异性检测对2型糖尿病早期自主神经病变的诊断价值[J].中国当代医药，2014，21(1)：21-22
[4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[M].1辑.北京：中国医药科技出版社，2002：233-237
[5]中华心血管病杂志编委会心率变异性对策专题组.心率变异性检测临床应用的建议.中华心血管病杂志，1998，26(4)：252-255
[6]孙玉青，骆雷鸣，王素星，等.肝细胞生长因子、白细胞介素-6 与糖尿病心脏自主神经病变的关系[J].解放军医学院学报，2014，35(1)：78
[7]李妍妍.117例心率变异与2型糖尿病的关系研究[J].中华全科医学，2014，12(6)：845-846
[8]牛奔，苏恒，李超，等.2型糖尿病外周感觉神经病变和心自主神经病变关系的研究[J].中国糖尿病杂志，2013，21(2)：139
[9]任春燕，苏锐.老年代谢综合征与心率变异性的相关性[J].中国老年学杂志，2011，31(6)：1041-1042, 百拇医药(张艳 魏东 杨颖 田芳 赵景曼)