摘要：危重症哮喘指严重哮喘在急性发作时出现紫绀、呼吸困难、大汗、四肢冷、两肺可见哮鸣音，同时有支气管严重狭窄，大量痰栓阻塞气道，肺部哮鸣音随之减弱或消失的危急重症。该病的发生与气道炎症密切相关，由于本病具有病情危重、病情进展快的特点，临床以气急气喘和呼吸困难为典型临床表现，患者发生呼吸衰竭和死亡的风险高。及时诊断和治疗能有效缓解患者症状，对提高临床疗效，改善预后具有重要意义。目前临床多采取药物保守治疗危重症哮喘，治疗目的在于消除炎症、止咳平喘等。

    关键词：呼吸内科；危重症哮喘；判断；治疗方法

    1资料与方法

    1.1一般资料

    笔者所在医院2015年2月-2017年2月共收治46例危重症哮喘患者，纳入标准：(1)超过2年的哮喘病史。(2)呼吸频率每分钟30次以上。(3)患者知情同意，并签署《知情同意书》。排除标准：(1)入组前1个月使用过糖皮质激素类药物治疗，或采用过其他哮喘药物治疗的患者。(2)合并肝肾功能损害。(3)合并免疫类疾病。包括男26例，女20例；年龄19～74岁，平均(46.5±9.5)岁；病程1～18年，平均(9.5±0.5)年。患者临床症状表现为辅助呼吸肌收缩，矛盾呼吸运动，广泛呼气和吸气，并伴有呼吸音或哮鸣音降低/消失。心率>120次/min，患者有大汗表现 ......