泌尿外科腹腔镜手术的效果与护理方法探讨
摘要：腹腔镜手术是泌尿外科中常用的治疗手段，利用腹腔镜手术可以有效的减小手术切口的面积，降低患者的疼痛感，加快术后康复的速度。腹腔镜手术在泌尿外科上的应用范围较广，可以帮助泌尿外科治疗水平的提高。腹腔镜手术具有创口小、手术时间短、恢复周期短、出血少等优势，并且通过低腹腔镜手术患者优质的护理，可以提升手术治疗的效果，对加快患者的康复具有重要的意义，有效的促进了泌尿外科医疗技术的提高。
关键词：泌尿外科：腹腔镜手术：护理
随着世界科技水平的发展，医疗事业得到了空前的发展，医疗技术日趋现代化。国民生活水平的不断提高，使人们对健康越来越重视，因为人们的经济水平的提升，还有政府对医疗的优惠政策，提高了人们对医院治疗的支付能力。目前，泌尿外科的就诊率越来越高，泌尿外科的治疗范围较广，例如，肾囊肿切除术、精索静脉高位结扎术等都可以利用腹腔镜手术来完成，这种手术是一种微创手术，具有出血少、操作简单等特点，有效的提高手术的效率，减小了手术的风险。患者在手术期间需要进行优质的护理，利用优质的护理措施，高山患者的身体状况，避免手术并发症的发生，有利于患者的恢复治疗，提高医疗水平。
1腹腔镜手术的优点
1.1创口面积小、出血少提高了手术的安全性
腹腔镜手术属于微创手术，采用三孔法或两孔法的手术形式，较传统的开放性手术形式而言，有效的减小了手术创口面积，由于创口面积的减小，有效的控制了患者在手术中的出血量，创口面积小、出血少的特点不仅有利于患者的恢复治疗还提高了手术的安全性。
1.2手术时间短，操作简单
由于腹腔镜手术的微创形式，节约了手术时间，在电视监视下完成所有的手术步骤，提高了手术的准确性。腹腔镜手术通过在切口插入“trocar”的方法进行手术，是手术的操作简单化，有效的提高了手术的效率。
1.3节省了人力，减轻了患者的痛苦
在腹腔镜手术中，因为手术操作简单，减轻了护士在手术过程中的工作量，并且出血量少，安全性较高，所以在手术过程中，可以减少护理人员的数量，节约了人力资源，提高护理工作效率。患者在手术过程中需要承受较大的痛苦，除了疾病带来的疼痛以外，还有在治疗过程中，因为各种因素带来的不适感，腹腔镜手术利用微创的形式，可以减轻患者的痛苦，较小的创口面积可以提高患者的恢复速度。
2护理过程中的注意事项
2.1住院期间的注意事项
第一，注意伤口的清洁，避免伤口的感染，引发并发症或其他病症，造成对患者的二次伤害，不利于患者的住院治疗。第二，重视术后身体检测，患者在手术前会进行麻醉，在手术结束后，麻醉效果逐渐减退，在这过程中，患者的意识不够清醒，所以护理过程中，需要对患者的各项身体体征进行密切的检测，发现问题及时向医生汇报。
2.2出院后的注意事项
患者在出院后应该注意饮食的合理性，在短期内应该忌酒忌烟。患者如果发现伤口有异常的疼痛情况，应该及时到医院进行复查，避免造成身体的不良影响。出院后如果有伤口发红，或者身体发热的情况发生，也需要及时的就医。
3护理方法
3.1术前护理
患者在进行腹腔镜手术前需要对肠胃清理，有利于手术的正常进行。在手术前提醒患者在12小时内要禁止饮食，手术前4小时禁止饮水。灌肠是手术前的重要护理内容，在手术前一晚和手术当天的早上需要进行灌肠，以达到清理肠胃，排空肠内积便和积气的效果。在手术前需要留置尿管，有利于手术的进行。碘过敏测试、配血型、生化检查、心电图检测等是术前的重要护理内容。
3.2 心理护理
患者在患病期间会有较大的心理波动，会出现情绪不稳定的情况，对手术治疗产生恐惧、焦虑等心理，影响患者手术治疗的效果。护理人员在护理过程中，应该加强与患者的沟通，为患者及家属讲解手术的相关内容，加强患者对腹腔镜手术的理解，提高患者对手术治疗的信心，积极的配合治疗，缓解患者恐惧、焦虑情绪，从而提高手术治疗的效果。
3.3术后护理
术后的护理工作十分繁琐，需要护理人员有足够的耐心，首先，由于麻醉的影响，患者在术后的数小时内，不具备自由活动的能力，在此期间护理人员期间注重患者的平卧或者半卧护理，以及床上活动护理，促进患者的恢复。其次，手术后应该进行及时的身体体征监，例如，血常规、血糖等检测，患者低流量的吸氧。
3.4并发症护理
患者在手术后既有可能發生并发症，提高护理的质量，可以有有效的减小并发症的发生率，其主要护理措施有以下几点：1、加强对患者出血现象的观察，乳沟发现异常情况，及时向医生报告并处理；2、注意患者的呼吸情况监测；3、注意患者体温变化，密切关注引流是否顺畅，避免感染的情况发生；4、注意患者的疼痛护理，针对部分患者需要使用镇痛药物的，及时的进行药物护理，减轻患者的疼痛感。
3.5环境护理
患者再进行腹腔镜手术期间，需要维持病房的洁净，对病房进行定时消毒和通风处理，避免患者病毒感染。舒适、卫生的居住环境可以疏解患者焦虑的情绪，提升患者居住的舒适度，提高患者对治疗的满意度。
3结语
护理干预在泌尿外科的腹腔镜手术中具有促进治疗的效果，对患者的康复具有重要的意义。腹腔镜手术治疗较传统的开放性手术而言，具有更好的治疗效果，不仅提高了治疗的安全性还节省了治疗费用。通过术前、术后、心理、环境、并发症等护理措施，提高了治疗的效果，促进了医疗事业的发展。
参考文献：
[1]胡艳香.探讨快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘.2016.16：(26).
[2]崔艳歆.优化护理对泌尿外科腹腔镜手术围术期护理效果的影响[J].中国药业. 2015.(b12)：308-309., 百拇医药(孙慧)
关键词：泌尿外科：腹腔镜手术：护理
随着世界科技水平的发展，医疗事业得到了空前的发展，医疗技术日趋现代化。国民生活水平的不断提高，使人们对健康越来越重视，因为人们的经济水平的提升，还有政府对医疗的优惠政策，提高了人们对医院治疗的支付能力。目前，泌尿外科的就诊率越来越高，泌尿外科的治疗范围较广，例如，肾囊肿切除术、精索静脉高位结扎术等都可以利用腹腔镜手术来完成，这种手术是一种微创手术，具有出血少、操作简单等特点，有效的提高手术的效率，减小了手术的风险。患者在手术期间需要进行优质的护理，利用优质的护理措施，高山患者的身体状况，避免手术并发症的发生，有利于患者的恢复治疗，提高医疗水平。
1腹腔镜手术的优点
1.1创口面积小、出血少提高了手术的安全性
腹腔镜手术属于微创手术，采用三孔法或两孔法的手术形式，较传统的开放性手术形式而言，有效的减小了手术创口面积，由于创口面积的减小，有效的控制了患者在手术中的出血量，创口面积小、出血少的特点不仅有利于患者的恢复治疗还提高了手术的安全性。
1.2手术时间短，操作简单
由于腹腔镜手术的微创形式，节约了手术时间，在电视监视下完成所有的手术步骤，提高了手术的准确性。腹腔镜手术通过在切口插入“trocar”的方法进行手术，是手术的操作简单化，有效的提高了手术的效率。
1.3节省了人力，减轻了患者的痛苦
在腹腔镜手术中，因为手术操作简单，减轻了护士在手术过程中的工作量，并且出血量少，安全性较高，所以在手术过程中，可以减少护理人员的数量，节约了人力资源，提高护理工作效率。患者在手术过程中需要承受较大的痛苦，除了疾病带来的疼痛以外，还有在治疗过程中，因为各种因素带来的不适感，腹腔镜手术利用微创的形式，可以减轻患者的痛苦，较小的创口面积可以提高患者的恢复速度。
2护理过程中的注意事项
2.1住院期间的注意事项
第一，注意伤口的清洁，避免伤口的感染，引发并发症或其他病症，造成对患者的二次伤害，不利于患者的住院治疗。第二，重视术后身体检测，患者在手术前会进行麻醉，在手术结束后，麻醉效果逐渐减退，在这过程中，患者的意识不够清醒，所以护理过程中，需要对患者的各项身体体征进行密切的检测，发现问题及时向医生汇报。
2.2出院后的注意事项
患者在出院后应该注意饮食的合理性，在短期内应该忌酒忌烟。患者如果发现伤口有异常的疼痛情况，应该及时到医院进行复查，避免造成身体的不良影响。出院后如果有伤口发红，或者身体发热的情况发生，也需要及时的就医。
3护理方法
3.1术前护理
患者在进行腹腔镜手术前需要对肠胃清理，有利于手术的正常进行。在手术前提醒患者在12小时内要禁止饮食，手术前4小时禁止饮水。灌肠是手术前的重要护理内容，在手术前一晚和手术当天的早上需要进行灌肠，以达到清理肠胃，排空肠内积便和积气的效果。在手术前需要留置尿管，有利于手术的进行。碘过敏测试、配血型、生化检查、心电图检测等是术前的重要护理内容。
3.2 心理护理
患者在患病期间会有较大的心理波动，会出现情绪不稳定的情况，对手术治疗产生恐惧、焦虑等心理，影响患者手术治疗的效果。护理人员在护理过程中，应该加强与患者的沟通，为患者及家属讲解手术的相关内容，加强患者对腹腔镜手术的理解，提高患者对手术治疗的信心，积极的配合治疗，缓解患者恐惧、焦虑情绪，从而提高手术治疗的效果。
3.3术后护理
术后的护理工作十分繁琐，需要护理人员有足够的耐心，首先，由于麻醉的影响，患者在术后的数小时内，不具备自由活动的能力，在此期间护理人员期间注重患者的平卧或者半卧护理，以及床上活动护理，促进患者的恢复。其次，手术后应该进行及时的身体体征监，例如，血常规、血糖等检测，患者低流量的吸氧。
3.4并发症护理
患者在手术后既有可能發生并发症，提高护理的质量，可以有有效的减小并发症的发生率，其主要护理措施有以下几点：1、加强对患者出血现象的观察，乳沟发现异常情况，及时向医生报告并处理；2、注意患者的呼吸情况监测；3、注意患者体温变化，密切关注引流是否顺畅，避免感染的情况发生；4、注意患者的疼痛护理，针对部分患者需要使用镇痛药物的，及时的进行药物护理，减轻患者的疼痛感。
3.5环境护理
患者再进行腹腔镜手术期间，需要维持病房的洁净，对病房进行定时消毒和通风处理，避免患者病毒感染。舒适、卫生的居住环境可以疏解患者焦虑的情绪，提升患者居住的舒适度，提高患者对治疗的满意度。
3结语
护理干预在泌尿外科的腹腔镜手术中具有促进治疗的效果，对患者的康复具有重要的意义。腹腔镜手术治疗较传统的开放性手术而言，具有更好的治疗效果，不仅提高了治疗的安全性还节省了治疗费用。通过术前、术后、心理、环境、并发症等护理措施，提高了治疗的效果，促进了医疗事业的发展。
参考文献：
[1]胡艳香.探讨快速康复外科理念在泌尿外科腹腔镜手术围术期护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘.2016.16：(26).
[2]崔艳歆.优化护理对泌尿外科腹腔镜手术围术期护理效果的影响[J].中国药业. 2015.(b12)：308-309., 百拇医药(孙慧)