PDCA循环应用于神经外科腰池引流管的管理
摘要：目的：探讨运用PDCA循环管理方法应用于神经外科腰池引流管的管理。方法：随机抽取我院2016年8月的2017年9月份88例需要用到神经外科腰池引流管治疗的患者，将其分为对照组和实验组，每组44例患者，对照组采取常规的神经外科腰池引流管治疗，而实验组则采取PDCA循环管理方法的神经外科腰池引流管治疗。以非计划拔管率，腰池引流管留置时间以及感染率为评价标准。结果：采用PDCA循环管理方法的神经外科腰池引流管治疗的实验组的以上指标明显比对照组患者低，数据差异较大，具有统计学意义(P<0.05)，由此可以看出PDCA循環管理方法能够有效减低患者的非计划性拔管率、缩短管道留置时间、减少感染的发生，促进患者预后。实验组非计划性拔管率为11%，而对照组非计划性拔管率为2%，数据差异明显，数据具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者并发症出现率较实验组高，数据明显且有效，数据具有统计学意义(P<0.05)。结论：PDCA循环管理方法的神经外科腰池引流管治疗能够降低非计划性拔管率，减少留置天数，降低感染的发生，提高治疗的效率。
关键词：PDCA 神经外科 腰池引流管的管理
PDCA循环指的是将质量管理分为四个阶段，也就是计划、执行、检查、调整。在质量管理过程中，要求把各项工作按照作出计划、计划实施、检查实施三个步骤来计划，然后将成功的纳入标准，不成功的留待下一循环去解决。腰大池引流术能治疗颅内感染，应用腰椎蛛网膜下隙引流治疗术后颅内感染是一种有效可行的方法。将感染的脑脊液持续引流至体外，不仅仅可促使脑脊液分泌，同时也可以起到对有炎性反应的脑脊液冲洗置换的作用，并且缓慢的带走脑脊液中的废物，起到治疗的作用。但是由于神经外科患者意识障碍、腰池引流管固定方式不规范，易引起非计划性拔管；由于引流高度不精确，易导致置管时间延长，增加感染率等方面的问题。因此，为了解决这一类问题，我院使用了PDCA循环管理治疗方法，对于可能出现的问题进行针对性的解决，制定有效的实施策略，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2016年8月的2017年9月份88例需要用到神经外科腰池引流管治疗的患者，将其分为对照组和实验组，每组44例患者，其中对照组中男性患者为27例，女性患者为17例，年龄56到78岁，平均年龄为73.45±2.54岁，观察组中男性患者为34例，女性患者为10例，年龄为61岁到83岁，平均年龄为76.45±2.78岁。在一般资料包括性别、年龄、病情、合并疾病等方面的比较上，对照组与实验组均无统计学意义上的差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规的神经外科腰池引流管治疗，而实验组则采取PDCA循环管理方法的神经外科腰池引流管治疗。
1.3观察指标
观察两组患者的非计划拔管率，腰池引流管留置时间以及感染率为评价标准。
1.4统计学处理
本次研究采用SYSS15.0程序分析数据计数资料以率标识，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t 检验；以X2进行检验。以P<0.05表示具有统计学比较差异。
2.结果
2.1生活质量
通过对于表一中数据的研究和分析我们可以了解到，对照组患者非计划性拔管率为11%，而实验组患者非计划拔管率是2%，分数数据较大，数据具有统计学意义。(P>0.05)
2.2护理满意度
通过对于表二中数据的理解，我们可以了解到实验组患者的腰池平均留置天数为11.2天，而对照组患者的腰池平均留置天数为7.4天，两者数据相差较大，数据具有统计学意义。(P>0.05)
2.3患者并发症出现率
通过对于表三数据的处理与分析我们可以了解到，对照组患者并发症的出现率为15.1%，实验组患者并发症的出现率10.2%，数据差异明显，具有统计学意义。(P>0.05)
3.讨论
对照组患者的非计划拔管率，腰池引流管留置时间以及感染率评分高于实验组，由此我们可以得到将PDCA管理法应用于神经外科腰池引流管的管理，能够有效地降低非计划性拔管率，缩短置管时间，降低感染率。
综上所述，在神经外科腰池引流管的管理中，将PDCA方法应用于改进腰池引流管的高度管理、固定方式管理等，能够有效减低患者的非计划性拔管率、缩短管道留置时间、减少感染的发生，对于患者的预后有一定的积极意义，取得良好的治疗效果，因此，值得在神经外科对患者腰池管理中大力推广。
参考文献：
[1]邳建蕊，高彦华，PDCA循环管理在神经外科预防静脉炎中的应用[J].《当代护士(下旬刊)》，2017(5)：132-134
[2]余丹，查道美.PDCA循环法在神经外科护理安全管理中的应用[J].《中外女性健康研究》，2015(9)：108-108
[3]董广辉，应用PDCA循环管理降低引流管脱管率[J].《中国继续医学教育》，2017，9(1)：196-197, 百拇医药(王娟 冯梅)
关键词：PDCA 神经外科 腰池引流管的管理
PDCA循环指的是将质量管理分为四个阶段，也就是计划、执行、检查、调整。在质量管理过程中，要求把各项工作按照作出计划、计划实施、检查实施三个步骤来计划，然后将成功的纳入标准，不成功的留待下一循环去解决。腰大池引流术能治疗颅内感染，应用腰椎蛛网膜下隙引流治疗术后颅内感染是一种有效可行的方法。将感染的脑脊液持续引流至体外，不仅仅可促使脑脊液分泌，同时也可以起到对有炎性反应的脑脊液冲洗置换的作用，并且缓慢的带走脑脊液中的废物，起到治疗的作用。但是由于神经外科患者意识障碍、腰池引流管固定方式不规范，易引起非计划性拔管；由于引流高度不精确，易导致置管时间延长，增加感染率等方面的问题。因此，为了解决这一类问题，我院使用了PDCA循环管理治疗方法，对于可能出现的问题进行针对性的解决，制定有效的实施策略，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机抽取我院2016年8月的2017年9月份88例需要用到神经外科腰池引流管治疗的患者，将其分为对照组和实验组，每组44例患者，其中对照组中男性患者为27例，女性患者为17例，年龄56到78岁，平均年龄为73.45±2.54岁，观察组中男性患者为34例，女性患者为10例，年龄为61岁到83岁，平均年龄为76.45±2.78岁。在一般资料包括性别、年龄、病情、合并疾病等方面的比较上，对照组与实验组均无统计学意义上的差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规的神经外科腰池引流管治疗，而实验组则采取PDCA循环管理方法的神经外科腰池引流管治疗。
1.3观察指标
观察两组患者的非计划拔管率，腰池引流管留置时间以及感染率为评价标准。
1.4统计学处理
本次研究采用SYSS15.0程序分析数据计数资料以率标识，计量资料以均数±标准差(x-±s)表示，采用t 检验；以X2进行检验。以P<0.05表示具有统计学比较差异。
2.结果
2.1生活质量
通过对于表一中数据的研究和分析我们可以了解到，对照组患者非计划性拔管率为11%，而实验组患者非计划拔管率是2%，分数数据较大，数据具有统计学意义。(P>0.05)
2.2护理满意度
通过对于表二中数据的理解，我们可以了解到实验组患者的腰池平均留置天数为11.2天，而对照组患者的腰池平均留置天数为7.4天，两者数据相差较大，数据具有统计学意义。(P>0.05)
2.3患者并发症出现率
通过对于表三数据的处理与分析我们可以了解到，对照组患者并发症的出现率为15.1%，实验组患者并发症的出现率10.2%，数据差异明显，具有统计学意义。(P>0.05)
3.讨论
对照组患者的非计划拔管率，腰池引流管留置时间以及感染率评分高于实验组，由此我们可以得到将PDCA管理法应用于神经外科腰池引流管的管理，能够有效地降低非计划性拔管率，缩短置管时间，降低感染率。
综上所述，在神经外科腰池引流管的管理中，将PDCA方法应用于改进腰池引流管的高度管理、固定方式管理等，能够有效减低患者的非计划性拔管率、缩短管道留置时间、减少感染的发生，对于患者的预后有一定的积极意义，取得良好的治疗效果，因此，值得在神经外科对患者腰池管理中大力推广。
参考文献：
[1]邳建蕊，高彦华，PDCA循环管理在神经外科预防静脉炎中的应用[J].《当代护士(下旬刊)》，2017(5)：132-134
[2]余丹，查道美.PDCA循环法在神经外科护理安全管理中的应用[J].《中外女性健康研究》，2015(9)：108-108
[3]董广辉，应用PDCA循环管理降低引流管脱管率[J].《中国继续医学教育》，2017，9(1)：196-197, 百拇医药(王娟 冯梅)