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编号:13584994
超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理干预分析
http://www.100md.com 2018年5月15日 《健康前沿》 201810
     摘要:目的:探讨小儿肺炎采取超声雾化吸入过程中的临床护理干预效果。方法:研究对象取我院66例2017年5月5日至2018年6月3日的肺炎患儿,采取动态随机分组将其均分为两组。所有患儿均行超声雾化吸入治疗,对照组采取常规护理,予以观察组临床护理干预。观察两组症状缓解情况及家长满意度。结果:观察组喘憋、发热、肺部啰音缓解时间分别为(2.79±0.45)d、(3.02±0.39)d、(5.76±0.83)d,较对照组更低,P<0.05;观察组家长满意度为100.00%,相比对照组指标更高,P<0.05。结论:超声雾化吸入治疗小儿肺炎过程中,临床护理干预应用价值较高。

    关键词:小儿肺炎;超声雾化吸入;护理

    小儿肺炎属于临床常见疾病,患儿可见气促、咳痰、发热等症状,儿童发育尚不完全,抵抗力不足,极易感染肺炎[1-2],其一年四季均可发病,以气候骤变及春冬两季发病率最高,随着病情发展,可导致患儿死亡。在疾病治疗方面,以雾化吸入、抗生素干预等方法为主,临床发现,有效的护理干预也可进一步促使病情康复。本文旨在分析超声雾化吸入治疗小儿肺炎中的护理干预措施。

    1临床资料及研究方法

    1.1临床资料

    取2017年5月5日至2018年6月3日的肺炎患儿(66例),动态随机化分为两组。

    对照组:年龄平均(2.09±0.45)歲,男女比19:14(共33例)。

    观察组:年龄平均(2.23±0.60)岁,男女比17:16(共33例)。

    纳入标准:临床表现为阵发性喘憋、持续性干咳等,经影像学检查明确为肺炎者;均获知情权,家长同意纳入研究。

    排除标准:伴有全身性严重疾病者;复发性肺炎者。

    两组上述资料比对差别微弱,P>0.05。

    1.2研究方法

    两组均予以超声雾化吸入治疗,基液选择15至20ml生理盐水,将40000U庆大霉素、4000Uα-糜蛋白酶、10至15mg/kg利巴韦林作为吸入药物,针对严重喘憋者,可加用0.1至0.2mg/kg地塞米松,一天两次,每次十五至二十分钟,连续进行五天。

    对照组采取常规护理,维持病房温湿度适宜,注意防寒保暖,告知家长相关注意事项,促使其积极配合。

    观察组实施临床护理干预,具体涉及:①心理干预,儿童通常对医院存在与生俱来的排斥感,对吃药、打针存在抗拒、害怕等情绪,依从性不高,护理人员应针对不同年龄患儿予以针对性疏导,采用玩具等转移其注意力,构建良好护患关系,针对已经能沟通患儿,应保持亲切态度、温和语气,予以精神鼓励,并让其作为示范者,利于增强其荣誉感。家长因患儿病情,存在不同程度不良情绪,护理人员应予以充分理解,主动告知其疾病相关知识,包括发生发展、治疗原则及方法、预后效果等,并为其展示成功案例,消除其认知误区及心中顾虑。②雾化吸入护理,操作完成后,行胸背叩击护理,将五指并拢,患儿背部与手掌大小鱼际、指前部相接触,保持指关节屈曲,腕关节自上而下均匀用力,注意力度不得过重,促使胸部有节律震动,进而咳出痰液,同时,注意插管动作轻柔,经鼻腔时,应旋转吸痰,注意防止黏膜损伤,便退边吸,6号、8号吸痰管予以新生儿用,10号婴幼儿用。

    1.3实验指标

    观察两组相关症状缓解时间以及家长满意度。

    家长满意度采取我院自制问卷调查,主要涉及——十分满意、基本满意以及不满意三个等级,以总概率与不满意概率之差表示总满意概率。

    1.4统计学处理

    计量资料以均数±标准差表示,T检验(症状缓解时间),计数资料以百分比表示,卡方检验(家长满意度),数据分析采取SPSS21.00软件,存在对比差别以两者之间P<0.05表示。

    2结果

    2.1两组相关症状缓解情况对比

    观察组喘憋、发热、肺部啰音缓解时间分别为(2.79±0.45)d、(3.02±0.39)d、(5.76±0.83)d,较对照组更低,P<0.05,见下表(表1)。

    2.2两组家长满意度对比

    观察组家长满意度为100.00%,相比对照组显然更高,P<0.05,见下表(表1)。

    3讨论

    雾化吸入主要是通过呼吸道吸入药物,达到治疗疾病的目的,常用于肺源性心脏病等疾病治疗中,药物雾滴均匀、小,可顺利到达肺泡、支气管[3-5],应用于小儿肺炎治疗中,效果显著,配合有效护理干预,可进一步提高治疗及预后效果。

    本文观察组采取临床护理干预,在实施基础干预的同时,加强心理干预及知识普及工作,针对不同年龄、个性患儿,采取精神鼓励、注意力转移等方式,提高其配合度,同时,为家长做好健康教育,消除其认知误区,耐心解答其疑问。同时,加强细节性护理,雾化吸入过程中,应予以胸背叩击等操作,促使痰液有效排出,保证动作轻柔,不同年龄患儿,选择不同型号吸痰管,严格遵守相关操作规范。

    此次结果可见,观察组喘憋、发热、肺部啰音缓解时间分别为(2.79±0.45)d、(3.02±0.39)d、(5.76±0.83)d,低于对照组,P<0.05;观察组家长满意度为100.00%,未出现不满意案例,优于对照组,P<0.05。

    综上所述,超声雾化吸入治疗小儿肺炎过程中,加强护理干预效果显著,可进一步改善预后效果。

    参考文献:

    [1]雷莫章.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理干预[J].中国医药科学,2013,3(10):124-125.

    [2]徐晓红.中药溻渍护理干预联合超声雾化吸入治疗小儿肺炎喘嗽的临床疗效及护理体会[J].河北中医,2016,38(5):775-778.

    [3]陈昌萍.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理方法[J].中国医药指南,2016,14(23):274-275.

    [4]江游泳.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(25):21-22.

    [5]李小妹,林春蕊.雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察及分析[J].中国继续医学教育,2017,9(11):239-241., 百拇医药(唐琳莉)


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