前列腺癌根治术后护理观察分析
摘要：目的：对前列腺癌根治术后护理观察分析。方法：随机选取我院2017年6月-2018年6月收治治疗的前列腺癌患者作为研究对象，共82例，将这些患者为研究组和对比组，每组41例，对比组患者进行常规护理，研究组患实施术后护理。对两组患者的护理效果观察和对比分析。结果：研究组患者手术后的并发症疾病发生率明显要比对比组低，两组对比差异存在着统计学意义，同时研究组患者的生命质量评分明显要比对比组高，两组对比差异明显(P<0.05)。结论：前列腺癌根治术手术治疗，对患者进行术后护理能够使得患者在手术治疗之后的并发症的发生率有效降低，促使患者自身的生命质量明显提高，这一护理方式值得临床应用和不断推广。
关键词：前列腺癌根治术；护理；观察
前列腺癌属于西方国家男性群体中较为常见的一种恶性肿瘤疾病，我国属于前列腺癌发病率较低的国家，近些年以来，我国国民生活方式的改变较为明显，前列腺癌的发病率出现不断上升的发展趋势，当前情况下，前列腺癌根治术手术方式在对患者治疗的时候，其属于治疗局限性前列腺癌的最有效方法【1】。前列腺癌根治术在临床治疗的应用较为广泛，这一手术方式是经耻骨后间隙在前列腺包膜外的部位对患者前列腺切除处理，在对前列腺周围解剖结构的阐明方面和手术技巧改进等方面，使得患者手术治疗的时候和术后的出血量以及并发症发生率等都不断减少，而手术护士的配合熟练程度作为对手术效果影响的重要因素需要得以关注和重视。本研究主要探讨前列腺癌根治术后护理的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年6月-2018年6月收治治疗的前列腺癌患者作为研究对象，共82例，将这些患者为研究组和对比组，每组41例，对患者治疗的时候，实施根治术治疗。研究组患者年龄45-79岁，平均(64.7±5.4岁，患者的病程1-4年，平均(2.5±1.1)年。对比组患者年龄46-81岁，患者平均年龄(65.2±4.6)岁，患者病程1-4年，平均(2.3±1.1)年。两组患者资料比较差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
对比组患者使用常规护理的方式，其中主要包含着对患者的生命体征和病情等观察和检测，和医生抢救工作相配合，并且对患者常规用药防感染治疗，研究组患者在常规护理的基础上实施术后护理，其护理内容主要包含着以下几个方面，1.2.1 生命体征的观察
对实施前列腺癌根治术患者护理术后护理的时候，需要在手术患者在返回病房之后，对患者的生命体征密切观察，同时对患者神志情况有效分析，进一步对前列腺癌根治术对患者生命活动的影响程度有效评估。
1.2.2 引流管的護理
患者在手术治疗之后留置尿管和腹腔引流管，在这一基础上，就需要促使引流管能够保持通畅，防止引流管出现扭曲和受压或脱出等情况，对引流液的颜色和性状密切观察，对引流量准确记录，对其中是否存在出血的情况和吻合口漏或感染的存在情况观察。严格控制无菌操作技术，每天进行会阴消毒，消毒的次数为两次，每周都需要对引流袋更换处理，嘱咐患者每天饮水，饮水量约为2000mL左右，对患者进行全身冲洗处理【2】。
1.2.3 并发症护理
患者在手术治疗之后，往往存在着出血和尿失禁等情况，其中出血的情况主要显示为尿出血，例如在患者并请允许的时候，嘱咐患者多喝水，在必要的时候，遵医嘱对患者对症处理，患者也需要能够尽量减少活动，医嘱对患者的抗炎治疗处理，尿失禁患者的床单需要能够时刻保持着干燥，防止患者出现褥疮的现象，在对患者手术治疗之后的2-3天，对患者实施提肛恢复锻炼，次数主要显示为每次10-20 遍，每天6次。
1.3出院指导
1.3.1心理护理 患者在手术治疗的时候，如果出现对患者的阴茎双侧性血管神经束造成损伤，容易出现患者手术治疗之后勃起功能障碍的情况，而对由于性功能丧失而出现自卑的患者护理的时候，护理人员需要对患者进行必要的心理疏导处理，促使患者能够正确认识到自身的疾病情况。
1.3.2 尿失禁的护理
尿道外括约肌受损的情况是使得患者在手术治疗之后出现尿失禁的重要因素，拔尿管后如果出现尿失禁的情况的时候，需要促使患者能够明确这一现象具有暂时性的特点，使得患者能够明确在尿失禁情况出现的时候，在功能锻炼之后就可以逐渐恢复控尿功能，使患者具有较为充分的心理准备，叮嘱患者对自身的盆底肌锻炼加强，指导患者能够在这一过程中，保持着自身的会阴部清洁干燥，患者需要每日进行收缩肛门运动，并且坚持练习【3】。
1.4 观察与评价指标
采用健康状况相关问卷对患者的生命质量评价，对患者的术后并发症情况观察。
1.5统计学方法 使用SPSS20.0统计学软件对数据信息内容实施统计处理，计量资料用( ±s)表示，用t检验，计数资料用%表示，用X2检验，以P<0.05表示两组数据对比差异明显，说明存在着统计学意义。
2.结果 研究组患者手术后的并发症疾病发生率明显要比对比组低，两组对比差异存在着统计学意义，同时研究组患者的生命质量评分明显要比对比组高，两组对比差异明显(P<0.05)。
3.讨论
前列腺癌根治术是治疗前列腺癌疾病的重要方式，在相关研究中能够有效得出，根治手术治疗之后，患者会频繁出现尿失禁和尿外渗等疾病，患者的日常生活也会受到不利影响。在这一情况下，对前列腺癌根治术术后护理的研究不断增多。为探讨有效的术后护理方法，本次研究结果表明，采用术后护理的患者出现的并发症疾病发生率相对比较低，患者自身的生命质量评分明显更高【4】。这就说明，术后护理属于较为有效的护理方式，其能够有效促使患者的生命质量提升，防止并发症疾病发生，当前情况下，前列腺癌的诊治方法不断增加，其质量也在提升，使得前列腺癌的诊治效果更加显著，但是在对患者实施根治术治疗之后，患者的心理情况和生理状态也会出现比较大的变化，只有预见并掌握这些变化情况，才恩能够够促使患者得到平安质量，最终达成预防并发症的发生，对前列腺癌根治术患者具有积极影响【5】。综上所述，术后护理在前列腺癌根治术后的应用效果显著，这一护理方式值得临床应用推广。
参考文献：
[1]戴韻，高玲玲，王薇.达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后远期出血的观察与护理[J].护理与康复，2018，17(07)：53-55.
[2]鲍建华，田如婷.对行前列腺癌根治术后尿失禁患者实施综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2018，16(10)：217-218.
[3]加那尔古丽·夏坎.优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(33)：210.
[4]毕英雪，梁美丽.优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(28)：199+202.
[5]陈丹丹.综合护理措施在前列腺癌根治术后尿失禁中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊)，2017(03)：55-56., http://www.100md.com(金炜)
关键词：前列腺癌根治术；护理；观察
前列腺癌属于西方国家男性群体中较为常见的一种恶性肿瘤疾病，我国属于前列腺癌发病率较低的国家，近些年以来，我国国民生活方式的改变较为明显，前列腺癌的发病率出现不断上升的发展趋势，当前情况下，前列腺癌根治术手术方式在对患者治疗的时候，其属于治疗局限性前列腺癌的最有效方法【1】。前列腺癌根治术在临床治疗的应用较为广泛，这一手术方式是经耻骨后间隙在前列腺包膜外的部位对患者前列腺切除处理，在对前列腺周围解剖结构的阐明方面和手术技巧改进等方面，使得患者手术治疗的时候和术后的出血量以及并发症发生率等都不断减少，而手术护士的配合熟练程度作为对手术效果影响的重要因素需要得以关注和重视。本研究主要探讨前列腺癌根治术后护理的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院2017年6月-2018年6月收治治疗的前列腺癌患者作为研究对象，共82例，将这些患者为研究组和对比组，每组41例，对患者治疗的时候，实施根治术治疗。研究组患者年龄45-79岁，平均(64.7±5.4岁，患者的病程1-4年，平均(2.5±1.1)年。对比组患者年龄46-81岁，患者平均年龄(65.2±4.6)岁，患者病程1-4年，平均(2.3±1.1)年。两组患者资料比较差异不明显(P>0.05)。
1.2方法
对比组患者使用常规护理的方式，其中主要包含着对患者的生命体征和病情等观察和检测，和医生抢救工作相配合，并且对患者常规用药防感染治疗，研究组患者在常规护理的基础上实施术后护理，其护理内容主要包含着以下几个方面，1.2.1 生命体征的观察
对实施前列腺癌根治术患者护理术后护理的时候，需要在手术患者在返回病房之后，对患者的生命体征密切观察，同时对患者神志情况有效分析，进一步对前列腺癌根治术对患者生命活动的影响程度有效评估。
1.2.2 引流管的護理
患者在手术治疗之后留置尿管和腹腔引流管，在这一基础上，就需要促使引流管能够保持通畅，防止引流管出现扭曲和受压或脱出等情况，对引流液的颜色和性状密切观察，对引流量准确记录，对其中是否存在出血的情况和吻合口漏或感染的存在情况观察。严格控制无菌操作技术，每天进行会阴消毒，消毒的次数为两次，每周都需要对引流袋更换处理，嘱咐患者每天饮水，饮水量约为2000mL左右，对患者进行全身冲洗处理【2】。
1.2.3 并发症护理
患者在手术治疗之后，往往存在着出血和尿失禁等情况，其中出血的情况主要显示为尿出血，例如在患者并请允许的时候，嘱咐患者多喝水，在必要的时候，遵医嘱对患者对症处理，患者也需要能够尽量减少活动，医嘱对患者的抗炎治疗处理，尿失禁患者的床单需要能够时刻保持着干燥，防止患者出现褥疮的现象，在对患者手术治疗之后的2-3天，对患者实施提肛恢复锻炼，次数主要显示为每次10-20 遍，每天6次。
1.3出院指导
1.3.1心理护理 患者在手术治疗的时候，如果出现对患者的阴茎双侧性血管神经束造成损伤，容易出现患者手术治疗之后勃起功能障碍的情况，而对由于性功能丧失而出现自卑的患者护理的时候，护理人员需要对患者进行必要的心理疏导处理，促使患者能够正确认识到自身的疾病情况。
1.3.2 尿失禁的护理
尿道外括约肌受损的情况是使得患者在手术治疗之后出现尿失禁的重要因素，拔尿管后如果出现尿失禁的情况的时候，需要促使患者能够明确这一现象具有暂时性的特点，使得患者能够明确在尿失禁情况出现的时候，在功能锻炼之后就可以逐渐恢复控尿功能，使患者具有较为充分的心理准备，叮嘱患者对自身的盆底肌锻炼加强，指导患者能够在这一过程中，保持着自身的会阴部清洁干燥，患者需要每日进行收缩肛门运动，并且坚持练习【3】。
1.4 观察与评价指标
采用健康状况相关问卷对患者的生命质量评价，对患者的术后并发症情况观察。
1.5统计学方法 使用SPSS20.0统计学软件对数据信息内容实施统计处理，计量资料用( ±s)表示，用t检验，计数资料用%表示，用X2检验，以P<0.05表示两组数据对比差异明显，说明存在着统计学意义。
2.结果 研究组患者手术后的并发症疾病发生率明显要比对比组低，两组对比差异存在着统计学意义，同时研究组患者的生命质量评分明显要比对比组高，两组对比差异明显(P<0.05)。
3.讨论
前列腺癌根治术是治疗前列腺癌疾病的重要方式，在相关研究中能够有效得出，根治手术治疗之后，患者会频繁出现尿失禁和尿外渗等疾病，患者的日常生活也会受到不利影响。在这一情况下，对前列腺癌根治术术后护理的研究不断增多。为探讨有效的术后护理方法，本次研究结果表明，采用术后护理的患者出现的并发症疾病发生率相对比较低，患者自身的生命质量评分明显更高【4】。这就说明，术后护理属于较为有效的护理方式，其能够有效促使患者的生命质量提升，防止并发症疾病发生，当前情况下，前列腺癌的诊治方法不断增加，其质量也在提升，使得前列腺癌的诊治效果更加显著，但是在对患者实施根治术治疗之后，患者的心理情况和生理状态也会出现比较大的变化，只有预见并掌握这些变化情况，才恩能够够促使患者得到平安质量，最终达成预防并发症的发生，对前列腺癌根治术患者具有积极影响【5】。综上所述，术后护理在前列腺癌根治术后的应用效果显著，这一护理方式值得临床应用推广。
参考文献：
[1]戴韻，高玲玲，王薇.达芬奇机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术后远期出血的观察与护理[J].护理与康复，2018，17(07)：53-55.
[2]鲍建华，田如婷.对行前列腺癌根治术后尿失禁患者实施综合护理的效果分析[J].当代医药论丛，2018，16(10)：217-218.
[3]加那尔古丽·夏坎.优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(33)：210.
[4]毕英雪，梁美丽.优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17(28)：199+202.
[5]陈丹丹.综合护理措施在前列腺癌根治术后尿失禁中的应用效果分析[J].当代护士(上旬刊)，2017(03)：55-56., http://www.100md.com(金炜)
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