疼痛是一种临床最常见的症状，随着生物- 心理- 社会医学模式的转變，强调生存质量的健康理念已逐步深入人心。因此早在1995年，疼痛就已经成为继体温、脉搏、呼吸、血压四大生命体征之后的第五生命体征；并且将其评估与管理纳为临床护理人员每日实施的护理常规[1]。德国的疼痛护理开展地比较早，并且有专业的疼痛护士培训，从而使其更全面的发展。

    笔者在德国Charite进修学习一年，在CVK的妇科、儿科、内科重症监护室直接参于护理临床工作，因而有机会能更深入了解德国医院的护理概况。该院位于柏林，是洪堡大学附属医院，也是欧洲最大的大学附属医院，由Campus Charite Mitte(简称CCM，位于原东柏林)、Campus Virchow Klinikum(简称CVK，位于原西柏林)、Campus Benjamin Franklin(简称CBF)和Campus Berlin Buch(简称CBB)合并而成；共有13000名员工，床位超过5000 张。

    1 疼痛的评估

    1.1 两种常用方法

    1.1.1数字评分法(Numeric Rating Scale，NRS)

    用0～10 之间的数字表示疼痛强度 ......