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编号:13577981
浅谈经前路颈椎融合术围术期护理
http://www.100md.com 2018年7月1日 《健康前沿》 201813
     临床中,颈椎损伤较为严重,通常采取颈椎前路减压植骨融合钛板内固定治疗,能将颈脊髓腹侧致压物解除,避免脊髓发生炎性变化,使得颈脊髓血供得以恢复。颈椎前路钛板符合颈椎生理弧度,进而使植骨界面、固定节段保持稳定,有利于植骨块融合[1-2]。颈椎前路减压植骨融合内固定术已成为目前治疗颈椎病和颈椎骨折、脱位最常用的治疗方法,围手术期的护理非常重要,如果护理不当可导致治疗失败。

    1资料与方法

    1.1临床资料选取2017年8月-2018年8月73例,男41例,女32例;年龄29~74岁,平均56.3岁;病程3个月~6年,平均3.9年;所有患者入院后经脊柱外科物理查体,颈椎CT及MRI检查,证实存在多节段的不同程度的颈椎间盘突出,所有患者均有不同程度一侧或双侧上肢麻木、乏力,并呈进行性加重趋势,其中46例伴双上肢写字、持筷、解系纽扣等精细运动障碍,17例患者伴有双下肢乏力、步行困难。

    1.2治疗方法

    所有患者都给予颈椎前路减压植骨融合内固定术,采用全身麻醉。患者取仰卧位,在持续颅骨牵引下,于颈前右侧作横切口,逐层显露椎前筋膜,影像学确定病变间隙,匙取出前方压迫颈髓的骨片,然后进行潜行减压。取自体髂骨块植入椎间隙 ......

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