摘要：目的：通过探讨多次置入PICC导管的患者血栓形成的原因，总结护理方法，改进PICC置管前的评估标准，提高患者带管安全。方法：通过对比患者多次置入PICC导管情况的对比，分析静脉血栓形成的原因。分析多次置管的风险因素，改善多次置管患者的置管前评估。提高患者置管安全。结果：对于多次置管的患者，增加置管前评估项，做好置管前的充分准备，B超选取最佳内径血管，首选贵要静脉，配合使用超声引导下的PICC穿刺技术配合术中心电监测导管尖端变化使导管放置在最佳位置，选择贵要静脉进行穿刺。结论：综合评价置管的利弊，抱着谨慎的态度置管，选择最佳的穿刺方式，选择最佳的穿刺血管【6】。

    关键词：经外周中心静脉导管(PICC)；多次置管；血栓形成；护理

    近年来，外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)置管术在肿瘤病人的化疗中应用越来越广泛。相较其他静脉导管，PICC并发症低、留置时间长、安全性能较高。但是，PICC也存在着感染、血栓形成、导管移位等风险 ......