B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床观察
摘要：目的：探究B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床观察。方法：选取2016年6月到2018年6月我院接诊的乳腺癌患者100例作为研究主体，根据患者的是否发生腋窝淋巴结转移进行分组，分为腋窝淋巴结未转移组和淋巴结转移组，每组患者为50例，全部患者均行B超诊断，并将B超诊断结果与病理检测结果对比，对比两组患者的诊断符合率。结果：B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态与病理检查结果想对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论：针对乳腺癌患者是否发生腋窝淋巴结转移可通过B超检查判断，具有较高的诊断准确率，值得在临床中推广。
关键词：B超;乳腺癌;腋窝;淋巴结;转移
乳腺癌是威胁女性生殖健康的又一恶性肿瘤疾，若未得到有效治疗，不仅可以降低了患者的生活质量，同时也能够威胁着患者的生命安全。乳腺癌早期诊断后，经有效治疗，可提高患者的生存率。另外，临床中通过腋窝淋巴结是否發生转移，可对乳腺癌患者的疾病情况进行评估和预判，可提供相应的治疗措施。随着影像学技术不断发展，B超在乳腺癌诊断过程中得以广泛应用，具有较高的诊断准确率，且诊断速度较快，不会对患者的机体造成创伤，安全性极高，被广大患者所接受。因此，本文主要探究B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床观察，探究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取的研究对象为100例到我院治疗乳腺癌患者进行实验研究，研究时间选取为2016年6月到2018年6月，分组依据为是否发生腋窝淋巴结转移，腋窝淋巴结未转移组和淋巴结转移组各50例，全部患者均行B超诊断。腋窝淋巴结未转移组患者中，患者的年龄为45-73岁，平均年龄为(59.84±3.62)岁，平均病程为1-13个月，平均病程为(7.24±0.36)个月，对照组患者中，患者的年龄为46-74岁，平均年龄为(60.28±3.98)岁，平均病程为1-14个月，平均病程为(7.95±0.74)个月，两组患者的年龄、病程等数据对比，统计学意义不存在(P>0.05)。
入选标准：①患者均符合乳腺癌相关诊断标准;②患者均为单侧乳腺癌患者，③患者均自愿加入本实验，并已签署知情同意书。
排除标准：①排除心脏、肾脏功能不全的患者;②排除心血管疾病患者;③排除传染性疾病患者。
1.2方法
全部患者均行相同B超仪器检查，彩色超声仪器为西门子公司提供，型号为X300，患者取平卧位，将双手举过头顶，使患者的腋窝以及乳腺部位全部充分显露，将探头频率设置为9MHz，将涂抹耦合剂的探头，对患者的腋窝部以及乳房进行扫查。
全部患者均行淋巴结石蜡病理检查，并将其检查结果作为诊断金标准。
1.3观察指标
对比两组患者的诊断符合率。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件处理100例乳腺癌患者相关数据，用率(%)表示两组患者的诊断符合率，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
经过病理学检测，100例患者确诊为乳腺癌，其中，发生腋窝淋巴结转移的患者为50例，未发生腋窝淋巴结转移的患者为50例。
两组患者的诊断符合率对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)，见表1。3讨论
女性的乳腺主要是由脂肪、乳腺腺体、纤维组织以及皮肤等结构共同组成。乳腺癌是指发生在乳腺腺体上皮组织中的一种恶性肿瘤，可对患者的日常工作和生活造成影响，若未经过有效治疗，乳腺癌细胞会使正常的细胞丧失功能，并能够与周围组织相互连接，一旦癌细胞脱落，游离的癌细胞可随淋巴扩散至全身，危及患者的生命安全[1]。因此，临床中常通过腋窝淋巴结转移对乳腺癌患者的疾病严重程度进行判断，同时，可判断患者预后。当下，临床中主要将病理检查结果作为淋巴结转移状态的检测方法和诊断标准，病理活检具有一定创伤性，患者常因害怕恐惧等不良心理，无法完成病理活检，可导致患者错过最佳治疗时期，影响患者治疗效果。
近年来，随着影像学技术在临床中不断发，B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态已经取得了良好的临床效果，具有较高的诊断准确率，健康人体的腋窝淋巴结形态结构为小而扁的椭圆形，若患者的腋窝淋巴结发生病变，则淋巴结的大小，形态结构均会发生病理性改变，随着乳腺癌病程不断延长，癌细胞会逐渐增多，可对腋窝淋巴结的转移产生刺激[2]。B超诊断乳腺癌疾病主要是对物理学原理加以利用，人体可对超声波进行反射，并将反射结果经计算机处理后获得图像，可清晰的观察到病灶以及转移部位的图像。目前，临床中主要应用B超检测含液体组织器官以及浅表淋巴结等多种组织病变，B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态，在临床中已经是极为成熟的一种诊断方式。经过B超检查可以发现腋窝的淋巴结纵径将超过1cm，可观察到淋巴边界呈不规则状，皮质分布不均匀，与正常患者淋巴结相比，乳腺癌淋巴结转移患者具有增厚现象，横纵径之比低于1.5mm，经过仔细观察后可发现无髓质结构，符合上述影像学特点，可确诊为腋窝淋巴结转移[3]。临床中常将B超诊断结果作为制定治疗方案的依据，乳腺癌患者通常行外科手术治疗，可将病灶彻底清除，若患者未发生腋窝淋巴结转移对淋巴结进行清除，可导致患者出现过度治疗现象，易引起相关并发症，使患者的免疫能力下降，若患者存在腋窝下淋巴结转移，而手术过程中未对淋巴结进行清扫者，可导致患者治疗后具有极高的复发率，影响患者生命健康。B超应用于临床诊断乳腺癌疾病具有明显的优势，患者诊断疾病过程中具有操作简单、诊断率极高、获得结果快等优点，可明确观察淋巴结的大小，形态，血流情况以及厚度等特征[4]。从本文的探究中可以发现，两组患者的诊断符合率相比，差异不具有统计学意义(P>0.05)。
综上所述，B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态在临床中具有较高的应用价值，诊断准确率与病理诊断结果相似，诊断准确率极高，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]胡鹏遥，尉承泽，郝晓鹏. B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床研究[J]. 军事医学，2015，39(9)：702-706.
[2]胡双琳. B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果观察[J]. 影像研究与医学应用，2017，1(13)52-53.
[3]唐海斌，姚桂昌. B超检查在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中应用的效果评价[J]. 上海预防医学，2016，28(5)36-37.
[4]段润卿，薛建秀，黄颖颖. 临床触诊、钼靶与B超在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值比较[J]. 中国乡村医药，2015，52(5)：62-63., http://www.100md.com(张婵)
关键词：B超;乳腺癌;腋窝;淋巴结;转移
乳腺癌是威胁女性生殖健康的又一恶性肿瘤疾，若未得到有效治疗，不仅可以降低了患者的生活质量，同时也能够威胁着患者的生命安全。乳腺癌早期诊断后，经有效治疗，可提高患者的生存率。另外，临床中通过腋窝淋巴结是否發生转移，可对乳腺癌患者的疾病情况进行评估和预判，可提供相应的治疗措施。随着影像学技术不断发展，B超在乳腺癌诊断过程中得以广泛应用，具有较高的诊断准确率，且诊断速度较快，不会对患者的机体造成创伤，安全性极高，被广大患者所接受。因此，本文主要探究B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床观察，探究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文选取的研究对象为100例到我院治疗乳腺癌患者进行实验研究，研究时间选取为2016年6月到2018年6月，分组依据为是否发生腋窝淋巴结转移，腋窝淋巴结未转移组和淋巴结转移组各50例，全部患者均行B超诊断。腋窝淋巴结未转移组患者中，患者的年龄为45-73岁，平均年龄为(59.84±3.62)岁，平均病程为1-13个月，平均病程为(7.24±0.36)个月，对照组患者中，患者的年龄为46-74岁，平均年龄为(60.28±3.98)岁，平均病程为1-14个月，平均病程为(7.95±0.74)个月，两组患者的年龄、病程等数据对比，统计学意义不存在(P>0.05)。
入选标准：①患者均符合乳腺癌相关诊断标准;②患者均为单侧乳腺癌患者，③患者均自愿加入本实验，并已签署知情同意书。
排除标准：①排除心脏、肾脏功能不全的患者;②排除心血管疾病患者;③排除传染性疾病患者。
1.2方法
全部患者均行相同B超仪器检查，彩色超声仪器为西门子公司提供，型号为X300，患者取平卧位，将双手举过头顶，使患者的腋窝以及乳腺部位全部充分显露，将探头频率设置为9MHz，将涂抹耦合剂的探头，对患者的腋窝部以及乳房进行扫查。
全部患者均行淋巴结石蜡病理检查，并将其检查结果作为诊断金标准。
1.3观察指标
对比两组患者的诊断符合率。
1.4 统计学分析
采用SPSS17.0软件处理100例乳腺癌患者相关数据，用率(%)表示两组患者的诊断符合率，行卡方检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。
2结果
经过病理学检测，100例患者确诊为乳腺癌，其中，发生腋窝淋巴结转移的患者为50例，未发生腋窝淋巴结转移的患者为50例。
两组患者的诊断符合率对比，差异不具有统计学意义(P>0.05)，见表1。3讨论
女性的乳腺主要是由脂肪、乳腺腺体、纤维组织以及皮肤等结构共同组成。乳腺癌是指发生在乳腺腺体上皮组织中的一种恶性肿瘤，可对患者的日常工作和生活造成影响，若未经过有效治疗，乳腺癌细胞会使正常的细胞丧失功能，并能够与周围组织相互连接，一旦癌细胞脱落，游离的癌细胞可随淋巴扩散至全身，危及患者的生命安全[1]。因此，临床中常通过腋窝淋巴结转移对乳腺癌患者的疾病严重程度进行判断，同时，可判断患者预后。当下，临床中主要将病理检查结果作为淋巴结转移状态的检测方法和诊断标准，病理活检具有一定创伤性，患者常因害怕恐惧等不良心理，无法完成病理活检，可导致患者错过最佳治疗时期，影响患者治疗效果。
近年来，随着影像学技术在临床中不断发，B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态已经取得了良好的临床效果，具有较高的诊断准确率，健康人体的腋窝淋巴结形态结构为小而扁的椭圆形，若患者的腋窝淋巴结发生病变，则淋巴结的大小，形态结构均会发生病理性改变，随着乳腺癌病程不断延长，癌细胞会逐渐增多，可对腋窝淋巴结的转移产生刺激[2]。B超诊断乳腺癌疾病主要是对物理学原理加以利用，人体可对超声波进行反射，并将反射结果经计算机处理后获得图像，可清晰的观察到病灶以及转移部位的图像。目前，临床中主要应用B超检测含液体组织器官以及浅表淋巴结等多种组织病变，B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态，在临床中已经是极为成熟的一种诊断方式。经过B超检查可以发现腋窝的淋巴结纵径将超过1cm，可观察到淋巴边界呈不规则状，皮质分布不均匀，与正常患者淋巴结相比，乳腺癌淋巴结转移患者具有增厚现象，横纵径之比低于1.5mm，经过仔细观察后可发现无髓质结构，符合上述影像学特点，可确诊为腋窝淋巴结转移[3]。临床中常将B超诊断结果作为制定治疗方案的依据，乳腺癌患者通常行外科手术治疗，可将病灶彻底清除，若患者未发生腋窝淋巴结转移对淋巴结进行清除，可导致患者出现过度治疗现象，易引起相关并发症，使患者的免疫能力下降，若患者存在腋窝下淋巴结转移，而手术过程中未对淋巴结进行清扫者，可导致患者治疗后具有极高的复发率，影响患者生命健康。B超应用于临床诊断乳腺癌疾病具有明显的优势，患者诊断疾病过程中具有操作简单、诊断率极高、获得结果快等优点，可明确观察淋巴结的大小，形态，血流情况以及厚度等特征[4]。从本文的探究中可以发现，两组患者的诊断符合率相比，差异不具有统计学意义(P>0.05)。
综上所述，B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态在临床中具有较高的应用价值，诊断准确率与病理诊断结果相似，诊断准确率极高，值得在临床中应用。
参考文献：
[1]胡鹏遥，尉承泽，郝晓鹏. B超判断乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的临床研究[J]. 军事医学，2015，39(9)：702-706.
[2]胡双琳. B超诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床效果观察[J]. 影像研究与医学应用，2017，1(13)52-53.
[3]唐海斌，姚桂昌. B超检查在预测乳腺癌腋窝淋巴结转移中应用的效果评价[J]. 上海预防医学，2016，28(5)36-37.
[4]段润卿，薛建秀，黄颖颖. 临床触诊、钼靶与B超在乳腺癌腋窝淋巴结转移中的诊断价值比较[J]. 中国乡村医药，2015，52(5)：62-63., http://www.100md.com(张婵)
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