彩色多普勒超声用于肠间质瘤诊断中的准确性及依从性分析
摘要：目的 研究与分析彩色多普勒超声用于肠间质瘤诊断中的准确性及依从性。方法 选取2015年1月-2017年12月我院收治的64例疑似肠间质瘤患者作为研究对象，依据随机数字表方法随机分为了观察组和对照组，每组32例。对照组研究对象应用CT进行诊断，观察组采用彩色多普勒超声予以诊断，对比分析两组诊断的准确性和依从性。结果 对照组的准确率为93.75%，低于观察组的96.87%，但差异无统计学意义(p<0.05);对照组完全依从率和依从率分别为53.13%和87.50%，均明显低于观察组的78.12%和100.00%，且差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论 彩色多普勒超声用于肠间质瘤诊断中具有准确性高和依从性好等优势，具有应用和推广价值。
关键词：彩色多普勒超声;肠间质瘤;CT;准确性;依从性
肠间质瘤是临床上少见的消化道肿瘤之一，其术前诊断较为困难，很容易被误诊为神经鞘瘤、平滑肌瘤或者植物神经肿瘤[1]。目前肠间质瘤术前诊断的主要手段便是影像学，且大多应用CT进行检测，但CT存在价格贵、辐射较大及不能反复操作等缺点，因此彩色多普勒超声被越来越多的应用于肠间质瘤诊断中，并取得了良好的诊断效果[2]，为了进一步证实其诊断的准确性及依从性，我院以64例疑似肠间质瘤患者作为研究对象进行了此次研究，对研究的过程及结果介绍如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料
將2015年1月-2017年我院收治的12月64例疑似肠间质瘤患者随机分为了观察和对照两组，每组患者32例，对两组资料进行如下简述：对照组：男14例，女18例;年龄38～67岁，平均年龄(59.7±4.2)岁;单纯腹部疼痛6例，单纯腹块13例，腹部疼痛并伴有血便7例，大便次数改变3例，无明显临床症状3例。观察组：男15例，女17例;年龄40～69岁，平均年龄(60.3±4.1)岁;单纯腹部疼痛8例，单纯腹块12例，腹部疼痛并伴有血便8例，大便次数改变3例，无明显临床症状2例。所有研究对象均不伴有影响研究的相关疾病，此次研究经过伦理委员会批准。所有研究对象均了解研究的整个过程，且自愿参与研究，就两组的性别、年龄等一般资料进行组间比较，差异无统计学意义(p>0.05).
1.2检查方法
1.21对照组检查
对照组研究对象应用CT进行检查，患者前一天的饮食为半流质，检查前的晚上对肠道予以清洁，检查前三到四个小时前口服1000ml 1-2%的泛影葡胺，扫描前应用500ml 1-2%的泛影葡胺进行直肠灌注。采用多层螺旋CT机予以平扫及双期动态增强扫描。
1.22观察组检查
观察组应用彩色多普勒超声予以检查，仪器应用ACUSON XP10和Philips HD15000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5～10MHz，血流和声束的夹角为60°。空腹，取平卧位，超声的观察深度为3～6cm，当探查到肿块后，对扫描的深度和调节的增益予以适当调节，实施多切面的扫查。
1.3评价项目与标准
1.4统计学处理方法
本研究应用SPSS21.0统计软件予以处理分析，计量资料用`x±s表示，用t检验来表示组间或组内比较，计数用%表示，采用x2 检验，当p<0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象准确性对比结果
对照组的准确率为93.75%，低于观察组的96.87%，但差异无统计学意义(p<0.05)，说明观察组的准确率高于对照组，具体数据见表1.
2.2两组研究对象依从性对比结果
对照组完全依从率和依从率分别为53.13%和87.50%，均明显低于观察组的78.12%和100.00%，且差异均具有统计学意义(p<0.05)，表明观察组的依从性高于对照组，详细数据见表2.
3讨论
肠间质瘤起病较为隐匿，特异性症状缺乏，因此其早期诊断相当困难，尤其是良恶性的判断目前并没有统一的标准，大多数患者在术前均应用多普勒超声、CT、纤维镜、钡餐造影等方法进行诊断[3]。其中CT在肠间质瘤诊断中最为常见，其能够对肿瘤的形态及大小予以直接显示，也可显示内部结构与邻近组织的关系，但是价格昂贵，因此彩色多普勒超声被越来越多应用于肠间质瘤中[4]。
彩色多普勒超声具有安全、方便、价廉与可重复的特点，其不仅能够准确的判断肠间质瘤的部位、形态、大小与周围组织关系，而且可以与消化道的其他肿瘤进行鉴别。临床大量研究也证实了，彩色多普勒超声应用于肠间质瘤诊断中有着重大的实用价值，可以作为肠间质瘤良恶性诊断的首选方法[5]。我院此次研究结果显示，虽然彩色多普勒超声组诊断准确率与CT组无统计学差异，但高于CT组，证实了彩色多普勒超声在诊断肠间质瘤中有着较高的准确性。在依从性比较中，彩色多普勒超声组的依从率明显高于CT组，且差异显著(p<0.05)，表明了彩色多普勒超声在诊断肠间质瘤中患者有着良好的依从性。
综上所述，彩色多普勒超声用于肠间质瘤诊断中不仅安全、方便、简单，而且有着较高的准确性和良好的依从性，应大力推广与应用。
参考文献：
[1]陈树寰，吴育杰，刘春荣，等.肠间质瘤与肠癌的彩色多普勒超声评估[J].医学理论与实践，2018，31(14)：2157-2159.
[2]谢超，柏刚，张文君，等.32例胃肠道间质瘤超声和CT资料分析[J].山东医药，2015，55(22)：57-59.
[3]王瑞，张云霞.经腹彩色多普勒超声诊断胃肠道间质瘤48例[J].陕西医学杂志，2014，43(03)：328-330.
[4]朱爱民.彩色多普勒超声在鉴别诊断胃间质瘤与胃癌中的价值探讨[J].影像研究与医学应用，2018，2(21)：186-187.
[5]周佳霖.彩色多普勒超声检查在鉴别诊断良、恶性胃间质瘤中的应用价值[J].当代医药论丛，2018，16(14)：174-175., 百拇医药(李立先)
关键词：彩色多普勒超声;肠间质瘤;CT;准确性;依从性
肠间质瘤是临床上少见的消化道肿瘤之一，其术前诊断较为困难，很容易被误诊为神经鞘瘤、平滑肌瘤或者植物神经肿瘤[1]。目前肠间质瘤术前诊断的主要手段便是影像学，且大多应用CT进行检测，但CT存在价格贵、辐射较大及不能反复操作等缺点，因此彩色多普勒超声被越来越多的应用于肠间质瘤诊断中，并取得了良好的诊断效果[2]，为了进一步证实其诊断的准确性及依从性，我院以64例疑似肠间质瘤患者作为研究对象进行了此次研究，对研究的过程及结果介绍如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料
將2015年1月-2017年我院收治的12月64例疑似肠间质瘤患者随机分为了观察和对照两组，每组患者32例，对两组资料进行如下简述：对照组：男14例，女18例;年龄38～67岁，平均年龄(59.7±4.2)岁;单纯腹部疼痛6例，单纯腹块13例，腹部疼痛并伴有血便7例，大便次数改变3例，无明显临床症状3例。观察组：男15例，女17例;年龄40～69岁，平均年龄(60.3±4.1)岁;单纯腹部疼痛8例，单纯腹块12例，腹部疼痛并伴有血便8例，大便次数改变3例，无明显临床症状2例。所有研究对象均不伴有影响研究的相关疾病，此次研究经过伦理委员会批准。所有研究对象均了解研究的整个过程，且自愿参与研究，就两组的性别、年龄等一般资料进行组间比较，差异无统计学意义(p>0.05).
1.2检查方法
1.21对照组检查
对照组研究对象应用CT进行检查，患者前一天的饮食为半流质，检查前的晚上对肠道予以清洁，检查前三到四个小时前口服1000ml 1-2%的泛影葡胺，扫描前应用500ml 1-2%的泛影葡胺进行直肠灌注。采用多层螺旋CT机予以平扫及双期动态增强扫描。
1.22观察组检查
观察组应用彩色多普勒超声予以检查，仪器应用ACUSON XP10和Philips HD15000彩色多普勒超声诊断仪，探头频率为3.5～10MHz，血流和声束的夹角为60°。空腹，取平卧位，超声的观察深度为3～6cm，当探查到肿块后，对扫描的深度和调节的增益予以适当调节，实施多切面的扫查。
1.3评价项目与标准
- 准确性：分别根据两组检查的结果进行诊断，并将诊断结果与病理结果进行对比，一致者为准确病例;(2)依从性：采用调查问卷的方式对两组依从性进行评价，问卷包括治疗依从程度、药物服用情况及费用高低接受程度等内容，总分为10分，内容如下：①9～10分为完全依从;②6～8.9分为基本依从;③6分以下为不依从。依从性=(完全依从+基本依从)病例数/研究病例数×100%。
1.4统计学处理方法
本研究应用SPSS21.0统计软件予以处理分析，计量资料用`x±s表示，用t检验来表示组间或组内比较，计数用%表示，采用x2 检验，当p<0.05时，具有统计学意义。
2结果
2.1两组研究对象准确性对比结果
对照组的准确率为93.75%，低于观察组的96.87%，但差异无统计学意义(p<0.05)，说明观察组的准确率高于对照组，具体数据见表1.
2.2两组研究对象依从性对比结果
对照组完全依从率和依从率分别为53.13%和87.50%，均明显低于观察组的78.12%和100.00%，且差异均具有统计学意义(p<0.05)，表明观察组的依从性高于对照组，详细数据见表2.
3讨论
肠间质瘤起病较为隐匿，特异性症状缺乏，因此其早期诊断相当困难，尤其是良恶性的判断目前并没有统一的标准，大多数患者在术前均应用多普勒超声、CT、纤维镜、钡餐造影等方法进行诊断[3]。其中CT在肠间质瘤诊断中最为常见，其能够对肿瘤的形态及大小予以直接显示，也可显示内部结构与邻近组织的关系，但是价格昂贵，因此彩色多普勒超声被越来越多应用于肠间质瘤中[4]。
彩色多普勒超声具有安全、方便、价廉与可重复的特点，其不仅能够准确的判断肠间质瘤的部位、形态、大小与周围组织关系，而且可以与消化道的其他肿瘤进行鉴别。临床大量研究也证实了，彩色多普勒超声应用于肠间质瘤诊断中有着重大的实用价值，可以作为肠间质瘤良恶性诊断的首选方法[5]。我院此次研究结果显示，虽然彩色多普勒超声组诊断准确率与CT组无统计学差异，但高于CT组，证实了彩色多普勒超声在诊断肠间质瘤中有着较高的准确性。在依从性比较中，彩色多普勒超声组的依从率明显高于CT组，且差异显著(p<0.05)，表明了彩色多普勒超声在诊断肠间质瘤中患者有着良好的依从性。
综上所述，彩色多普勒超声用于肠间质瘤诊断中不仅安全、方便、简单，而且有着较高的准确性和良好的依从性，应大力推广与应用。
参考文献：
[1]陈树寰，吴育杰，刘春荣，等.肠间质瘤与肠癌的彩色多普勒超声评估[J].医学理论与实践，2018，31(14)：2157-2159.
[2]谢超，柏刚，张文君，等.32例胃肠道间质瘤超声和CT资料分析[J].山东医药，2015，55(22)：57-59.
[3]王瑞，张云霞.经腹彩色多普勒超声诊断胃肠道间质瘤48例[J].陕西医学杂志，2014，43(03)：328-330.
[4]朱爱民.彩色多普勒超声在鉴别诊断胃间质瘤与胃癌中的价值探讨[J].影像研究与医学应用，2018，2(21)：186-187.
[5]周佳霖.彩色多普勒超声检查在鉴别诊断良、恶性胃间质瘤中的应用价值[J].当代医药论丛，2018，16(14)：174-175., 百拇医药(李立先)