对自然分娩的产妇进行激励式护理对其产程及自然分娩率的影响分析
摘要：目的 对自然分娩的产妇进行激励式护理对其产程及自然分娩率的影响分析。方法 于我院2018年1月-2019年1月期间自然分娩的产妇中，选择62例作为研究对象，分为2组，参照组31例产妇采取常规护理，研讨组31例产妇采取激励式护理，对其产程与自然分娩率的影响进行分析。结果 研讨组总产程持续时间(包含一、二、三产程)为(5.86±2.38)小时，而参照组总产程持续时间为(8.10±3.80)小时，在时间的比较上研讨组更有优势，研讨组自然分娩率为87.10%，参照组自然分娩率为51.61%，两者相比，差异具备显著性，P<0.05。结论 自然分娩的产妇进行激励式护理，可以有效促进自然分娩，减少产程持续时间，值得临床借鉴。
关键词：自然分娩；产妇；激励式护理；产程；自然分娩率；影响分析
分娩作为胎儿脱离母体而独立存在的过程，通常分为第一产程(宫口扩张)、第二产程(胎儿娩出)及第三产程(胎盘娩出)[1]。而产妇(特别是初产妇)自然分娩前往往存在不同程度的心理压力，会影响分娩的顺利[2]。有医学资料表明，对自然分娩的产妇进行激励式护理，能够缩短产程，并改善分娩结局。本文选择我院62例自然分娩的产妇实施平行对照研究，旨在探讨激励式护理的效果，现就其研究结果汇报如下。
1、资料与方法
1.1 临床资料
于我院2018年1月-2019年1月期间自然分娩的产妇中，选择62例作为研究对象，分为2组，参照组31例产妇采取常规护理，研讨组31例产妇采取激励式护理，对其产程与自然分娩率的影响进行分析。选择标准：能够按期到院产检并有自然分娩意愿的产妇；排除高龄、妊娠合并症或患有其他严重器官功能异常的产妇。
参照组：产妇年龄21.7-40.9岁，平均(27.42±2.74)岁，孕期8.7-10.1个月，平均(9.93±0.31)月，其中有24例初产妇，有7例经产妇；研讨组：产妇年龄21.3-41.2岁，平均(27.34±2.48)岁，孕期8.8-10.3个月，平均(9.87±0.46)月。其中有23例初产妇，8例经产妇。将两组产妇基础信息相比较，差异小，P>0.05，表明两者有效对比性强。
1.2 护理方法
参照组31例产妇采取常规护理，产前了解并掌握产妇的具体情况与检查结果，并实施产期注意事项等宣教工作，产中密切关注产妇各项生命体征，并告知合适的体位，促进有效且持续时间长的宫缩。研讨组31例产妇在此基础上辅以激励式护理干预，以下为具体步骤：
第一步，护理人员应当与产妇建立和谐良好的关系，在其入院时，主动与其交流谈心，营造愉悦、轻松的氛围，期间注意保持个人整洁的衣着与亲和的态度，让产妇对护理人员的好感加深的同时，愿意诉说与倾听，为后续护理措施的开展建立情感基础。第二步，详细讲解自然分娩与剖宫产的区别、优劣势，以及自然分娩的过程。同时通过激励式的心理护理方式进一步鼓励产妇，从而建立一个良好的互动关系。告知产妇在发生宫缩时，可以轻声对自己说“我真棒”，“妈妈与宝宝加油”等激励式的语言。在发生阵痛时运用想象力，将其想像成海面上波浪在翻涌，而且每一次的波浪都在将宝宝向子宫口推进，这样可进一步增强产妇对疼痛的忍受力，并提升其分娩的信心。第三步，当产妇分娩时，护理人员可采用“假慰”的激励式干预方式，一边轻抚其腹部，一边与其随意交谈，适当分散产妇的疼痛注意力。
1.3 观察指标
分别对两组产妇的产程持续时间与自然分娩率的情况进行记录并对比。
1.4 数据处理
应用SPSS18.0软件对数据进行处理，产程持续时间作为计量资料，自然分娩率作为计数资料分别采用(±S)与例数(%)表达方式，并以t、x2检验。若P<0.05，说明差异具备显著性。
2、结果
产程持续时间与自然分娩率的对比
研讨组总产程持续时间(包含一、二、三产程)为(5.86±2.38)小时，而参照组总产程持续时间为(8.10±3.80)小时，在时间的比较上研讨组更有优势，P<0.05，差异具备显著性。研讨组产妇自然分娩有27例，自然分娩率为87.10%，参照组产妇自然分娩有16例，自然分娩率为51.61%，两者相比，差异具备显著性，P<0.05。
3、讨论
分娩是生理与心理的一种心理应激过程，由于多数产妇(特别是初产妇)对于分娩知识的缺乏，同时在分娩前伴有恐惧、紧张的不良情绪，造成心理性难产，由此出现产程延长或胎儿窘迫等情况，因此在产妇自然分娩过程中实施有效的心理护理干预极为必要[3-4]。
激励式护理干预是新兴的护理模式之一，在整个产妇分娩期间在常规护理基础上，就产妇的心理状况通过心理护理、激励式护理措施以及假慰等形式开展护理工作，能够对产妇分娩期间的消极心理给予有效的缓解，保持愉悦、轻松的环境，让其对分娩顺利进行充满信心。进入产程之后，假慰干预措施能够协调分娩各个因素相互配合，让产妇的机体保持兴奋状态，促使疼痛减轻，产力倍增，顺利分娩[5]。
研讨组总产程持续时间(包含一、二、三产程)为(5.86±2.38)小时，而参照组总产程持续时间为(8.10±3.80)小时，在时间的比较上研讨组更有优势，研讨组自然分娩率为87.10%，参照组自然分娩率为51.61%，两者相比，差异具备显著性，P<0.05。综上，自然分娩的产妇进行激励式护理，可以有效促进自然分娩，減少产程持续时间，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]刘宁. 激励式心理护理在自然分娩第二产程中的应用效果观察[J]. 临床医学研究与实践，2016，1(26)：147-148.
[2]毛英. 激励式护理干预对促进自然分娩的临床效果分析[J]. 世界临床医学，2016，10(19)：11-11.
[3]杨文辉，周志梅，熊爱华. 激励式护理干预应用于自然分娩的临床观察分析[J]. 医学理论与实践，2017，30(17)：2632-2633.
[4]韩丽莎，李玲. 自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究[J]. 中外医疗，2017，36(8)：173-175.
[5]张碧慧. 心理护理干预对初产妇自然分娩质量及产程时间的影响[J]. 临床合理用药杂志，2016，9(11)：124-126.
通讯作者：崔园，1979-5，副主任护师，本科，现在从事产科护理, 百拇医药(徐萍 崔园)
关键词：自然分娩；产妇；激励式护理；产程；自然分娩率；影响分析
分娩作为胎儿脱离母体而独立存在的过程，通常分为第一产程(宫口扩张)、第二产程(胎儿娩出)及第三产程(胎盘娩出)[1]。而产妇(特别是初产妇)自然分娩前往往存在不同程度的心理压力，会影响分娩的顺利[2]。有医学资料表明，对自然分娩的产妇进行激励式护理，能够缩短产程，并改善分娩结局。本文选择我院62例自然分娩的产妇实施平行对照研究，旨在探讨激励式护理的效果，现就其研究结果汇报如下。
1、资料与方法
1.1 临床资料
于我院2018年1月-2019年1月期间自然分娩的产妇中，选择62例作为研究对象，分为2组，参照组31例产妇采取常规护理，研讨组31例产妇采取激励式护理，对其产程与自然分娩率的影响进行分析。选择标准：能够按期到院产检并有自然分娩意愿的产妇；排除高龄、妊娠合并症或患有其他严重器官功能异常的产妇。
参照组：产妇年龄21.7-40.9岁，平均(27.42±2.74)岁，孕期8.7-10.1个月，平均(9.93±0.31)月，其中有24例初产妇，有7例经产妇；研讨组：产妇年龄21.3-41.2岁，平均(27.34±2.48)岁，孕期8.8-10.3个月，平均(9.87±0.46)月。其中有23例初产妇，8例经产妇。将两组产妇基础信息相比较，差异小，P>0.05，表明两者有效对比性强。
1.2 护理方法
参照组31例产妇采取常规护理，产前了解并掌握产妇的具体情况与检查结果，并实施产期注意事项等宣教工作，产中密切关注产妇各项生命体征，并告知合适的体位，促进有效且持续时间长的宫缩。研讨组31例产妇在此基础上辅以激励式护理干预，以下为具体步骤：
第一步，护理人员应当与产妇建立和谐良好的关系，在其入院时，主动与其交流谈心，营造愉悦、轻松的氛围，期间注意保持个人整洁的衣着与亲和的态度，让产妇对护理人员的好感加深的同时，愿意诉说与倾听，为后续护理措施的开展建立情感基础。第二步，详细讲解自然分娩与剖宫产的区别、优劣势，以及自然分娩的过程。同时通过激励式的心理护理方式进一步鼓励产妇，从而建立一个良好的互动关系。告知产妇在发生宫缩时，可以轻声对自己说“我真棒”，“妈妈与宝宝加油”等激励式的语言。在发生阵痛时运用想象力，将其想像成海面上波浪在翻涌，而且每一次的波浪都在将宝宝向子宫口推进，这样可进一步增强产妇对疼痛的忍受力，并提升其分娩的信心。第三步，当产妇分娩时，护理人员可采用“假慰”的激励式干预方式，一边轻抚其腹部，一边与其随意交谈，适当分散产妇的疼痛注意力。
1.3 观察指标
分别对两组产妇的产程持续时间与自然分娩率的情况进行记录并对比。
1.4 数据处理
应用SPSS18.0软件对数据进行处理，产程持续时间作为计量资料，自然分娩率作为计数资料分别采用(±S)与例数(%)表达方式，并以t、x2检验。若P<0.05，说明差异具备显著性。
2、结果
产程持续时间与自然分娩率的对比
研讨组总产程持续时间(包含一、二、三产程)为(5.86±2.38)小时，而参照组总产程持续时间为(8.10±3.80)小时，在时间的比较上研讨组更有优势，P<0.05，差异具备显著性。研讨组产妇自然分娩有27例，自然分娩率为87.10%，参照组产妇自然分娩有16例，自然分娩率为51.61%，两者相比，差异具备显著性，P<0.05。
3、讨论
分娩是生理与心理的一种心理应激过程，由于多数产妇(特别是初产妇)对于分娩知识的缺乏，同时在分娩前伴有恐惧、紧张的不良情绪，造成心理性难产，由此出现产程延长或胎儿窘迫等情况，因此在产妇自然分娩过程中实施有效的心理护理干预极为必要[3-4]。
激励式护理干预是新兴的护理模式之一，在整个产妇分娩期间在常规护理基础上，就产妇的心理状况通过心理护理、激励式护理措施以及假慰等形式开展护理工作，能够对产妇分娩期间的消极心理给予有效的缓解，保持愉悦、轻松的环境，让其对分娩顺利进行充满信心。进入产程之后，假慰干预措施能够协调分娩各个因素相互配合，让产妇的机体保持兴奋状态，促使疼痛减轻，产力倍增，顺利分娩[5]。
研讨组总产程持续时间(包含一、二、三产程)为(5.86±2.38)小时，而参照组总产程持续时间为(8.10±3.80)小时，在时间的比较上研讨组更有优势，研讨组自然分娩率为87.10%，参照组自然分娩率为51.61%，两者相比，差异具备显著性，P<0.05。综上，自然分娩的产妇进行激励式护理，可以有效促进自然分娩，減少产程持续时间，值得临床借鉴。
参考文献：
[1]刘宁. 激励式心理护理在自然分娩第二产程中的应用效果观察[J]. 临床医学研究与实践，2016，1(26)：147-148.
[2]毛英. 激励式护理干预对促进自然分娩的临床效果分析[J]. 世界临床医学，2016，10(19)：11-11.
[3]杨文辉，周志梅，熊爱华. 激励式护理干预应用于自然分娩的临床观察分析[J]. 医学理论与实践，2017，30(17)：2632-2633.
[4]韩丽莎，李玲. 自然分娩护理中激励式护理的应用价值研究[J]. 中外医疗，2017，36(8)：173-175.
[5]张碧慧. 心理护理干预对初产妇自然分娩质量及产程时间的影响[J]. 临床合理用药杂志，2016，9(11)：124-126.
通讯作者：崔园，1979-5，副主任护师，本科，现在从事产科护理, 百拇医药(徐萍 崔园)