摘要：在临床工作中常常遇到周围静脉穿刺困难的患者，颈外静脉是颈部最大的浅静脉.管径粗、显露好，而且是近心静脉，直视下可行穿刺。我科对气管切开患者采用静脉留置针行颈外静脉穿刺，效果良好。本文报告2015年1月至2018年12月气管切开患者采用颈外静脉穿刺留置针建立通路的36例患者的体会。

    关键词：静脉留置针;颈外静脉;气管切开患者

    1. 资料与方法、1.1 一般资料

    36例均为气管切开患者，其中外周穿刺困难20例，无中心静脉导管急需建立静脉通路抢救的16例。

    1.2 方法

    采用静脉留置针行颈外静脉穿刺。患者取去枕仰卧位，肩下稍垫起，头尽量后仰偏向穿刺置管对侧，选择患者充盈显露的颈外静脉中点为进针点。术者站于患者头顶侧，解开患者固定气管切开套管的绑带，以颈外静脉中上端为穿刺点，用2%安尔碘以穿刺点为中心螺旋式消毒皮肤，直径在6cm 以上，消毒至少两遍以上，助手先于锁骨上一手压迫颈外静脉使其充盈 ......