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神经痛的缓解与治愈皆有可能
http://www.100md.com 2012年7月2日 新民晚报 2012.07.02
    

    假若一个人长期持续忍受“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛的折磨,将是何等悲催的生活质量。那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的,而且长期疼痛影响患者睡眠、工作和生活能力,还会导致抑郁、焦虑等负面情绪,甚至精神方面的问题。

    国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛定义为损害或疾病累及到躯体感觉系统后导致疼痛。神经痛的病因有病毒感染、缺血、外伤刺激、代谢或营养性疾病等。常见的带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等,都属于神经病理性疼痛。

    中国人民解放军总医院(301医院)神经内科主任于生元教授介绍,由于神经病理性疼痛是因神经异常放电引起的疼痛,传统止痛药物如非甾体解热镇痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等)治疗神经病理性疼痛的效果不甚理想。阿片类药物(如吗啡、杜冷丁等)副作用较大,且有成瘾性。随着科学的发展,神经病理性疼痛已经有了其针对性的治疗药物。根据美国神经病学协会(AAN)等国际医学权威机构发布的指南推荐,治疗糖尿病周围神经痛(神经病理性疼痛的一种)应首选钙离子通道调节剂等。事实上,神经病理性疼痛患者无需忍痛,针对机制治疗可以从根本上缓解疼痛,患者如能早期发现并在确诊后遵从医嘱,接受规范治疗,有些甚至有治愈的可能。但是,如果神经已经发生了不可逆的病理改变,患者则可能需要终身治疗。

    为了规范和提高神经病理性疼痛临床诊疗水平,更好地为患者提供有效的诊治,全国200多家医院计划在年底前成立专门的神经病理性疼痛诊疗中心。该项目由中国医师协会发起、神经内科医师分会和疼痛专业委员会携手响应。凌溯, 百拇医药