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请牢记:用药不喝酒
http://www.100md.com 2019年2月18日 新民晚报 2019.02.18
    

    平日里,无酒不欢的大有人在,尤其喜欢在吃饭时“咪两口老酒”,过年期间走亲访友更是少不得推杯换盏,有一部分人在生病服药期间也离不开酒,结果不仅影响药物的疗效,还可能引起许多新的并发症,严重的甚至危及生命。

    究其原因,乙醇(酒的主要成分)会与许多药物产生相互作用,一方面,乙醇会影响药物的吸收和药物代谢酶的活性;另一方面,某些药物也会干扰乙醇的正常代谢,造成乙醛蓄积中毒。因此,提醒广大患者服药期间应禁酒,以免产生严重不良反应。

    最典型的是抗生素类药物。酒精遇到头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等,可引起双硫仑样反应。另外,甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应。

    双硫仑样反应表现为用药后饮酒出现四肢无力、软弱、嗜睡、眩晕、幻觉、头痛、恶心、呕吐、胸闷、全身潮红、虚脱、惊厥,甚至血压下降、呼吸抑制、休克等反应。轻者可自行缓解,重者应及时采取必要的措施进行救治,因此患者在使用以上药物前2日应禁酒,且用药后1周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和药品。

    解热镇痛药遇上酒精可能导致胃泌素分泌浓度剧增,胃酸大量分泌,以致破坏胃粘膜屏障,损伤粘膜下血管,有引起胃出血的高风险。

    其他药物种类还有降压药、抗心绞痛药、利尿剂、降血糖类药物、镇静催眠药、抗过敏药、抗结核病药物、抗精神病药、抗抑郁药、抗凝剂等。服药期间饮酒可引起血压大幅波动、肝功能受损,以及类似双硫仑样反应等不良作用。

    最后,实在搞不清楚药物与酒精复杂作用的人群,只要牢记用药不喝酒,就行了。

    曹国良(上海交通大学医学院附属第九人民医院老年病科), http://www.100md.com