认识脑，精准调控脑，才能更好康复脑
访上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院康复医学中心主任单春雷
触电昏迷的90后小伙，苏醒后成了“文盲”“脸盲”。由于康复效果不好，家属联系到上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院康复医学中心主任单春雷教授团队。单春雷利用神经调控技术为小伙进行了精准的定位干预联合临床的言语认知康复训练。三周后，小伙大幅度恢复了认字、写字和相关认知能力，头顶一块电击脱发的头皮也长出了新头发。
“很多常规康复往往‘治标不治本’。做康复要精准，如果搞清楚功能障碍的内在原因即脑神经环路受损和重塑的机制，康复的效果才会事半功倍。”单春雷说，他一直主张认识脑、调控脑，康复脑，基于多模态脑成像和电生理等技术揭示神经环路受损和重塑机制，利用先进的神经调控技术针对特定神经环路进行精准干预，促进患者脑神经环路的重塑和相应功能的改善。
单春雷对“脑”痴迷，本是康复医生的他到中科院脑与认知科学国家重点实验室攻读认知神经科学博士，接触了很多脑成像、认知加工模型等技术。“如今各种研究已经把大脑从黑箱变成了灰箱甚至半透明，但依然充满奥秘。传统的脑康复训练之路走不通，不妨开辟一条新的道路，从脑出发，自上而下，找到原因，就有可能找到更精准有效的康复方法。”单春雷说。
单春雷曾遇到一个自闭症青年，具有惊人的日历计算能力，但这名患者害怕与人目光交流、言语表达能力差、有刻板行为，具备典型的自闭症症状。单春雷说，因为他支持镜像神经元发育不良与自闭症的关系，故尝试利用“激活镜像神经元”的方法治疗，即通过以强化动作观察训练为主的康复方法进行干预，几月后，患者的行为慢慢改善了，他甚至愿意和人开口交流。如今，这名自闭症患者已经找到了工作。
看起来不可思议，但真的就发生了。单春雷说，目前他还需要更多病例来尝试修复“破镜”，以得到可靠的结论。其实，他很早就开始了对镜像神经元的研究，他发现镜像神经元与左半球的语言网络和右半球空间注意网络重叠交织，故创新性地通过对脑卒中失语症、偏侧空间忽略症患者进行动作观察训练，从而激活镜像神经元及与之重叠交织的语言和空间注意神经环路，改善了失语症和偏侧忽略症状。
在我国，每12秒就有一个新发脑卒中病人，每年新发200万-250万，还有帕金森病、阿尔茨海默病、自闭症等，他们都合并各类功能障碍。3年前，单春雷应邀来到上海中医药大学，担任康复医学院院长和康复医学研究所所长，同时在上海岳阳医院组建了康复医学中心，探索一条中西医结合的康复之路。他正在尝试把针灸功法与现代康复技术相整合，做到精准干预、提升康复疗效。本报记者 左妍(医院供图), http://www.100md.com
触电昏迷的90后小伙，苏醒后成了“文盲”“脸盲”。由于康复效果不好，家属联系到上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院康复医学中心主任单春雷教授团队。单春雷利用神经调控技术为小伙进行了精准的定位干预联合临床的言语认知康复训练。三周后，小伙大幅度恢复了认字、写字和相关认知能力，头顶一块电击脱发的头皮也长出了新头发。
“很多常规康复往往‘治标不治本’。做康复要精准，如果搞清楚功能障碍的内在原因即脑神经环路受损和重塑的机制，康复的效果才会事半功倍。”单春雷说，他一直主张认识脑、调控脑，康复脑，基于多模态脑成像和电生理等技术揭示神经环路受损和重塑机制，利用先进的神经调控技术针对特定神经环路进行精准干预，促进患者脑神经环路的重塑和相应功能的改善。
单春雷对“脑”痴迷，本是康复医生的他到中科院脑与认知科学国家重点实验室攻读认知神经科学博士，接触了很多脑成像、认知加工模型等技术。“如今各种研究已经把大脑从黑箱变成了灰箱甚至半透明，但依然充满奥秘。传统的脑康复训练之路走不通，不妨开辟一条新的道路，从脑出发，自上而下，找到原因，就有可能找到更精准有效的康复方法。”单春雷说。
单春雷曾遇到一个自闭症青年，具有惊人的日历计算能力，但这名患者害怕与人目光交流、言语表达能力差、有刻板行为，具备典型的自闭症症状。单春雷说，因为他支持镜像神经元发育不良与自闭症的关系，故尝试利用“激活镜像神经元”的方法治疗，即通过以强化动作观察训练为主的康复方法进行干预，几月后，患者的行为慢慢改善了，他甚至愿意和人开口交流。如今，这名自闭症患者已经找到了工作。
看起来不可思议，但真的就发生了。单春雷说，目前他还需要更多病例来尝试修复“破镜”，以得到可靠的结论。其实，他很早就开始了对镜像神经元的研究，他发现镜像神经元与左半球的语言网络和右半球空间注意网络重叠交织，故创新性地通过对脑卒中失语症、偏侧空间忽略症患者进行动作观察训练，从而激活镜像神经元及与之重叠交织的语言和空间注意神经环路，改善了失语症和偏侧忽略症状。
在我国，每12秒就有一个新发脑卒中病人，每年新发200万-250万，还有帕金森病、阿尔茨海默病、自闭症等，他们都合并各类功能障碍。3年前，单春雷应邀来到上海中医药大学，担任康复医学院院长和康复医学研究所所长，同时在上海岳阳医院组建了康复医学中心，探索一条中西医结合的康复之路。他正在尝试把针灸功法与现代康复技术相整合，做到精准干预、提升康复疗效。本报记者 左妍(医院供图), http://www.100md.com