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春季过敏高发 专家提醒:无需过于恐惧激素治疗
http://www.100md.com 2019年4月11日 新民晚报 2019.04.11
    

    一到春天,马路上不少人都戴起了口罩,以防过敏。上海交通大学医学院附属同仁医院皮肤科主任宋宁静博士表示,春季空气中的孢子、花粉、尘螨等漂浮物密度增高,成为诱发春季过敏的首要原因。其实过敏并不可怕,但很大一部分患者对激素治疗存在误解,担心造成依赖而一味拒绝治疗,最终却导致病情加重。一般来说,患者遵从医生的用药方案用药,是不会造成激素依赖与用量增加的。

    患了过敏后,不少人都对激素的使用胆战心惊,宁愿等待自愈。宋宁静主任指出,过敏的表现有轻有重,对于一些仅有皮肤轻微刺痛、瘙痒等症状的患者可以采用远离过敏原、冷敷、口服抗组胺药等方法治疗。但如果出现以下情况就要考虑激素治疗:全身皮损泛发,出现胃肠道反应,如恶心呕吐腹泻,伴有呼吸困难,甚至出现过敏性休克症状。“我们应该理性地看待激素,激素具有强大的抗炎抗过敏作用,能有效快速减轻过敏症状。虽然激素的副作用也不少,但是医生在用药时也会有专业的考虑,如果患者谨遵医嘱,不会动辄造成激素依赖的。在疾病严重时期因为盲目惧怕激素而选择等待自愈的做法显然是不明智,不可取的。”

    宋主任进一步解释说,皮肤科用药途径主要有两种:口服与外用。其中,抗过敏治疗多以外用糖皮质激素为首选,医生会根据患者的过敏症状选择适合的外用激素剂型与应用剂量,并且在病情好转后会逐渐减量。有些患者在不遵医嘱情况下,擅自增减剂量甚至突然停用,长此以往,这种不规律的用药方法不仅容易造成激素依赖,更会影响再度治疗所需激素起始用量的增加。一般来说,在医生指导下的合理用药,有助于帮助尽快脱离过敏状态,减少不必要的停药麻烦。

    为预防过敏,宋宁静主任建议,首先要远离过敏原,其次要做好防晒与保湿。此外,春天温度升高,更容易出汗,有些人喜欢用清洁力强的洗面奶或洁面皂,甚至是洁面仪,想把脸洗的“干干净净”。但过度清洁会造成皮肤屏障的损坏,皮肤防御能力下降,受损的皮肤屏障将变得更容易敏感。因此洁面选用温和的洗面奶即可,切忌过度清洁。生活中还应注意饮食,规律生活,保证充足的水分、新鲜蔬菜水果、膳食纤维的摄入,尽量避免辛辣食物。减少熬夜,增加锻炼。

    (叶雪菲), 百拇医药


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