婴幼儿做好手卫生防范秋季腹泻
进入10月，小儿腹泻高发期到来了。主要原因是夏秋换季时节，肠道病毒开始进入活跃期，自身免疫力不完善的婴幼儿特别容易被感染。日前，复旦大学附属儿科医院感染传染科曾玫主任医师表示，轮状病毒是小儿腹泻的主要致病原因。以前常把“轮状病毒腹泻”称为“秋季腹泻”，这是因为在上海，秋季腹泻10月以后渐渐增多，直至冬季迎来高峰期，一般持续到1月份以后流行高峰下降。
在门诊儿童急性腹泻中，轮状病毒检出率可达20%至30%，在秋冬高发季节，可高达50%-70%；在住院急性腹泻患儿中，轮状病毒感染者占比约40%多。
为了预防轮状病毒引发的急性腹泻，曾玫强调，家长要协助孩子做好手卫生，饭前便后认真洗手，不吃手指，不用手直接拿食物吃。可以通过接种轮状病毒疫苗以获得有效免疫保护。轮状病毒疫苗在6月龄前完成接种，有效保护6月龄至2岁婴幼儿，疫苗对重症轮状病毒腹泻的保护率达95%，对所有类型的轮状病毒腹泻的保护率在75%左右。
轮状病毒腹泻没有特效的抗病毒药物，临床上主要是对症治疗，因而家长的科学护理尤其重要。家长要善于观察患儿的大便性状改变，记录大便次数。轮状病毒腹泻的大便可呈水样、蛋花汤样或稀糊状，一天排便5至6次以上，发生上述状况，家长就要警惕是否小儿发生轮状病毒秋季腹泻。另外，相当一部分患儿伴有呕吐、发热、腹痛，小婴儿腹痛不会主诉，便表现为哭闹。严重的患儿还会有胃肠道以外并发症，例如出现惊厥、肝功能异常、心肌损害、脱水、电解质紊乱等，极少数患儿因严重脱水和电解质紊乱会危及生命。一般情况下，病情可持续3-7天，尤其婴幼儿腹泻时间长一些。
除了及时就诊以外，在医生指导下合理补液和治疗。饮食方面可以继续给婴儿母乳喂养，无需做明显改变。不建议给患儿吃含糖分过高的果汁或水果，这样可能会加重腹泻症状。
需要提醒的是，感染了轮状病毒的患儿应该及时更换尿布。由于腹泻次数多，粪便对孩子的皮肤刺激很厉害，婴幼儿皮肤又娇嫩，如果未能及时更换尿布，患儿可能发生尿布皮疹，也即“红臀”，由此加重孩子的不适。
如果幼托机构内出现轮状病毒腹泻病例，建议患儿居家隔离，避免接触其他健康孩子。患儿呕吐物和大便应及时清理，室内用专门的消毒剂进行清洁消毒。柏豫, http://www.100md.com
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