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胃溃疡久治不愈或因“心病”
http://www.100md.com 2016年1月21日 保健时报 第1061期
     莉莉是一位职业女性。她年龄不算大,可患胃病的历史却不短。她先后到各医院的消化科就诊,服用过许多抗生素和消化类药物,却仍不见好转。

    她跑的医院越多,听到的越多,思想压力就越大。时间久了,莉莉出现了情绪低落、睡眠不好、烦躁等症状。无奈之下,她只好到心身医学门诊寻求帮助。经诊断,莉莉患的是胃溃疡伴有抑郁症,医生建议她服用一些抗抑郁和焦虑的药物。她想:“我患的是慢性胃病,应该服用治疗胃病的药,为什么要服用抗抑郁和焦虑的药物?”的确,生物医学模式认为,一些病的根源都跟病原微生物有关,如细菌、病毒。只要把细菌、病毒杀死,病自然就好了。但是许多专家在临床上发现事情并不是那么简单。比如,大家普遍认为幽门螺杆菌是造成胃炎的主要因素,有些患者治疗一段时间后,幽门螺杆菌消失了,但仍有部分症状存在,如疲乏无力、腹痛、睡眠差、排便不好、情绪低落甚至悲观厌世等。实际上,这些症状已经与幽门螺杆菌无关了,再使用抗生素或者消化类药物治疗,自然没什么效果。

    其实,溃疡病也是常见的心身疾病,在紧张和压力大时,溃疡会越发的严重。大脑就像一个司令部,如果大脑整天想着自己的胃病,担心癌变,不仅影响患者病情恢复,还会出现心理问题,而大部分心理问题往往也会反射到躯体,出现躯体症状。长期的情绪低落,会通过内分泌系统,进而影响到胃肠道功能。所以,应同时使用抗抑郁药物并进行心理治疗,方能有效。莉莉听了医生的解释才恍然大悟。

    经过一段时间的抗抑郁治疗,莉莉自我感觉胃病已经好了许多。其实,50%~60%反复发作的胃溃疡病人都伴有心理问题。, 百拇医药(陈福新)