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青光眼不可逆 重预防勤监测
http://www.100md.com 2016年3月26日 保健时报 第1069期
     保健时报记者 燕声

    随着年龄的增长,青光眼的发病率会逐渐增加。青光眼是一种隐匿性疾病,悄无声息地伤害着我们的眼睛。青光眼被称之为偷盗视力的小偷。而且,青光眼的视力损害是不可逆的,可致神经细胞死亡。作为老年人,在认识青光眼的基础上要做好预防措施。

    患青光眼有征兆

    青光眼是什么样的疾病呢?郑州大学一附院眼科中心副主任医师祁颖认为,一旦出现以下症状,我们就要警惕是不是患上了青光眼。一是看到灯光旁出现五彩缤纷的晕圈,好像雨后天空出现的彩虹。二是眼胀、头痛、视物模糊,尤其是在情绪激动或在暗处停留过久(如生气、看电影电视或在暗室工作后)时。上述症状出现后,经过休息可缓解,多次反复出现后,有可能产生剧烈的眼痛、头痛、视力急剧下降,伴恶心、呕吐等症状。三是视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,配戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。四是晨起后看书、读报较吃力,有的出现鼻根部酸胀和眼眶、前额胀痛。五是饮水量偏多(如一次喝水超过300ml)后15~30 分钟出现眼胀、头痛。
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    常测眼压不松懈

    目前,青光眼是我国首位不可逆致盲性眼病之一。北京老年医院眼科主任医师陈建华说,青光眼大多发生在40 岁以上的成人,随年龄增长,患病率增加,而且具有遗传倾向。青光眼患者家族的发病率比一般家庭高得多。近视、糖尿病患者属青光眼发病的高危人群。

    常规的眼科检查,包括一些青光眼的激发试验,是一种特别重要的眼睛保健措施。青光眼的治疗目的就是要降低眼内压,以防止视力的进一步损失。眼压,是青光眼最重要而且最容易监控的指标。通常的单次门诊眼压测量并不能使我们知道一天中的峰值眼压及眼压的波动值。因此,需要经常测量眼压。青光眼老人还要定期查眼压、眼底、视野,确认治疗效果。终身治疗不可免目前来说,青光眼仍是终身性疾病,需终身降眼压治疗,虽然不能治愈,但能被控制。老人确诊后,需要积极与医生配合,严格规律用药,必要时手术治疗,从而保护视神经和视功能。
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    陈建华说,少数早期急性闭角型青光眼经过正确治疗,能够不再发作,可达到治愈的目的。另外,一些继发性青光眼,只要将致病因素去除,使眼压下降,青光眼便可控制。慢性青光眼需要长期用药,切忌眼压高时用药,眼压不高就停药;有药时用药,药用完了就自动停药,这样极易造成眼压失控。患者用药必须按照医嘱,切不可擅自更改使用方法。药物治疗还需要根据病情经常调整,要避免盲目长期使用同一种药物,以免产生耐药。

    那么,有什么方法能使人们及早预防青光眼呢?陈建华建议,应注意不生气不着急,不让精神受刺激;保持良好的睡眠;避免过劳,不暴饮暴食,防止便秘;多吃蜂蜜及其他利水的食物。老年人每年要量一次眼压,尤其是高血压病人。发现白内障、虹膜炎也要及早治疗,以免引起继发性青光眼。, 百拇医药