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综合疗法 可调治肩周炎
http://www.100md.com 2016年9月7日 保健时报 第1091期
     肩周炎又称漏肩风、冻结肩、五十肩,是肩部受凉或外伤后引起肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊软组织的慢性退行性病症,早期表现为疼痛,后期以活动受限为主。此病多发于50 岁左右的患者,尤以女性为多。中医认为本病发病原因多为年老体弱,肝肾亏损,气血不足,以致筋失濡养,关节失于滑利,加之风寒湿邪乘虚侵入致使寒凝筋脉,经络阻滞,气血运行不畅,引起局部疼痛及活动障碍。少数患者可因外伤而诱发,如肩关节周围骨折若固定时间太长,或在固定期间不注意关节功能锻炼,亦可发生本病。

    肩周炎采用中医综合疗法治疗可取得事半功倍之效,方法有手法推拿、练功、内外用药、小针刀等。

    手法推拿患者坐位,先采用捏搓手法10~15 分钟,接着在肩髃、肩髎、巨骨、肩内陵、天宗、曲池等穴位用拇指指腹作按、掐、揉,然后用分筋手法推按肩关节周围的筋络,最后以肩关节为轴心,采用牵引、抖动、环绕、捋顺、归挤、顺散手法。

    功能锻炼可做肩外展、前屈、后伸、旋后等动作,如弯腰画圈、上肢回环等方式。活动时要用力,以感到疼痛为宜,以防再粘连和促进功能恢复。

    内外用药治宜祛风散寒、活血通络、补益气血。内服可选用中成药小活络丹或以独活寄生汤煎汤内服;外用跌打风湿膏、云南白药膏。

    小针刀选择肩前侧、外侧、后侧三个部位痛点进针,疏通经络,剥离粘连,达到通则不痛之效。

    以上方法可选择2~3 种综合运用,并持之以恒,如此才能取得良好疗效。, 百拇医药(安军明(西安市中医院针灸推拿康复科主任医师))