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老慢支患者冬季用药指南
http://www.100md.com 2016年12月25日 保健时报 第1107期
     “老慢支”是慢性支气管炎的简称,是冬季中老年人的常见病,多因急性支气管炎未及时治愈转变而成。医学界认为,凡是一年当中有3 个月咳嗽,这种情况连续2 年以上,而且咳嗽不是由于心肺等其他疾病所致,就可诊断为慢性支气管炎。此病的发生是感染、理化刺激、过敏及气候变化等多种因素长期相互作用的结果。

    冷空气来袭,刺激呼吸道,同时也会削弱呼吸道防御功能,引起支气管平滑肌收缩,黏膜血循环障碍,分泌物排泄困难,因而继发感染。呼吸道会随着年龄的增加而出现组织老化、生理功能下降、防御及免疫功能减退等问题,而这些因素成了反复感染和难治的主要因素。

    在急性发作期和慢性迁延期应以控制感染和祛痰、镇咳为主。在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。迁延期患者尤应坚持用药,以求消除症状。对年老体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。特别是遇到痰液黏稠不易咳出时,超声雾化吸入有一定帮助,亦可加入抗生素及痰液稀释剂。

    对临床缓解期患者宜结合个体发病特点综合治疗,辨证施治,采用个体化用药调理,对延缓疾病发作时间及减轻发作时严重程度有很大帮助。同时应加强锻炼,增强体质,提高机体抵抗力,注意个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。没有明确急性感染者最好不要预防性用抗生素治疗。, 百拇医药(王雪梅(江西省胸科医院))


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