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家有遗传病也可生健康宝宝啦
http://www.100md.com 2017年3月30日 保健时报 第1120期
     2017年1月,罗女士终于迎来了自己的宝宝。在遭遇了三次胚胎停止发育之后,这一切显得格外珍贵!她带着成为母亲的信念慕名来到南京市妇幼保健院生殖医学中心,负责人凌秀凤主任详细了解她的病史后,建议利用三代试管,筛选出健康染色体的胚胎,避免再次流产。罗女士夫妇签署知情同意书后,取卵并单精子注射后获得五个囊胚,植入前逐一经过整倍体筛查,最终植入一个检测正常的胚胎。患者成功妊娠,在通过产前诊断、超声筛查后,行剖宫产顺利分娩。

    所谓三代试管,是对胚胎进行遗传学分析和诊断,去除有遗传缺陷的胚胎,选择诊断正常的胚胎植入子宫的一种诊断方法。其分成植入前胚胎遗传学诊断(PGD)和植入前胚胎遗传学筛查(PGS)两种,PGD 主要用于染色体病、单基因病及性连锁遗传病携带者夫妇等;PGS 主要用于高龄、反复着床失败、复发性流产以及严重男科因素等。两者均可以提高体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠率、降低流产率和预防异常妊娠与出生缺陷。PGD/PGS 中的胚胎活检是有创的,因此后代健康是全世界关注的焦点。为了更好地监测胚胎发育情况,我们选择单囊胚移植,并严格随访,从妊娠期的产前诊断,如无创产前诊断、羊水穿刺及超声诊断到新生儿随访有无出生缺陷。

    虽然PGD、PGS 技术给全世界数万遗传病家庭带去了希望,但由于该项技术是筛选胚胎而非创造胚胎,因此可能出现可供检测胚胎数目有限、检测方法的局限性,或得到额外难以判断的信息。不过,医生会与准父母充分交换信息与意见,做出合适的选择。, http://www.100md.com(孔晓明(南京市妇幼保健院))