夏天血钾低，您该怎么补
人体内有多种电解质离子，如钠离子、钾离子、钙离子等。其中，钾离子是人体细胞内主要的阳性离子，对人体的生理平衡有重要作用。钾离子在体内的代谢特点是吃多多排，吃少少排，不吃也排。所以如不注意补充，很容易导致血钾过低而影响健康。在液体疗法中，就有“缺多少补多少”、“ 见尿补钾”的原则。
为什么夏天容易血钾低
正常人血钾浓度为3.5～5.5 毫摩尔/升，当该值低于3.5 时，即为低钾血症，是异常情况。夏季天气炎热，人们出汗多，如同时大量饮水冲淡胃液、进食少以及胃肠功能失调等，就容易引发低钾血症，轻则影响身体健康，重则危及生命，不能等闲视之。
你可能不是中暑，是血钾低
, 百拇医药
低钾血症在中枢神经系统、肢体肌肉、心脏、肾脏等有症状。在中枢神经系统，轻度低钾血症患者常表现为精神萎靡、神情淡漠、倦怠、无力；重者可有反应迟钝、定向力减弱、失语、嗜睡甚至昏迷等。在肢体及肌肉上，最初表现为四肢软弱无力(肌无力)，一般从下肢开始，以后渐渐影响到上半身和双上肢；如影响胃肠道，可出现食欲不振、消化不良、腹胀、恶心、呕吐以及便秘等，严重时出现麻痹性肠梗阻；影响胸部呼吸肌可出现呼吸困难、缺氧等。对心脏的影响主要为心律失常(通过体格检查和心电图可以发现)。如果病程超过1 个月，可能影响到肾，早期可有眼睑浮肿、多尿、低比重尿；如果一直不明病因，晚期可因水电解质、酸碱平衡失调而出现无尿、高血压和心力衰竭等，甚至死亡。
低钾血症的治疗原则其实很简单，那就是补钾。
血钾低要怎么补？
, 百拇医药
★轻度低钾血症
轻度低钾血症患者可能无需用药，只要进食含钾离子多的瓜果、蔬菜等，通过食疗补钾即可。
其中，果实类含钾较多的有橘子、香蕉、橙子、柑子、雪梨、苹果、葡萄以及桃果等，嫩茎、叶、苔、花类含钾较多的有菠菜、白菜、菜花、芹菜、洋葱、黄芽菜、青头菜以及莴苣菜等，茄果类含钾较多的有长茄子、西红柿等，菌藻类含钾较多的有海带、蘑菇以及黑木耳等，瓜类含钾较多的有西瓜、黄瓜、丝瓜以及南瓜等，根茎类含钾较多的有红薯、胡萝卜、白萝卜、马铃薯、莲藕以及芋头等。
此外，患者还可多喝含钾、氯、镁、钙等离子的矿泉水。同时，咖啡含钾也较多，可适当饮用。
★中度低钾血症
, http://www.100md.com
可口服氯化钾片剂或口服溶液，片剂一般是每片250 毫克或500毫克，口服溶液一般为10%浓度，用法如下。
片剂：成人1000 毫克/次，每天3 次；儿童每次每公斤体重50～100毫克，每天3次。
溶液：成人10～15 毫升/次，每天3 次；7~12 岁儿童5 毫升/次，每天3 次，12 岁以上同成人(7 岁以下剂量及用法不详)。
疗效以口服10%的溶液明显，通常口服30 毫升后血钾浓度上升1.0～1.5 毫摩尔/升；口服45 毫升后上升2.5～3.5 毫摩尔/升(儿童上述数据不详)，这时可减少剂量或延长服药时间。
不良反应：口服过量可引起高钾血症，出现疲乏、肌张力减弱、心率减慢甚至心脏停搏、周围循环衰竭等症状，口服葡萄糖可缓解，必要时去医院注射胰岛素或10%葡萄糖酸钙。补钾过程偶可引起肠绞痛、肠溃疡，需要留意。而肾功能减退、尿少时应慎用钾片或钾溶液，无尿时忌用。
, 百拇医药
除上述补钾药物外，还可选择新型氯化钾制剂如氯化钾缓释片。本药为长效制剂，口服后在胃肠道缓慢释放吸收，每次维持8～12 小时，故每天服2 次即可，较方便。该药每片500 毫克，成人每次500～1000 毫克，每天2 次，饭后服；儿童剂量及用法同上述氯化钾片。可根据病情调整剂量，一般成人每日最大剂量为6000 毫克，儿童需严格控制剂量。
对出现胃肠道反应者，可用本药稀释于冷开水或饮料中口服。不良反应和禁忌证同上。
另外，还可酌情口服多种维生素和微量元素制剂，如多维元素片(如金施尔康，其中含钾7.5 毫克/片)。成人每天口服1 次，每次1 片，进食正餐时或正餐后服用。按推荐剂量服用未见明显不良反应，比较安全。不过，12 岁以下儿童、哺乳期女性慎用；慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病、少尿或无尿者禁用。
至于重度低钾血症，患者很可能已经昏迷，需要尽快送医院抢救。当然，我们最好尽早发现低钾血症的苗头，及时干预，不让其发展到重度。, 百拇医药(陈金伟(广东省连州市北湖医院))
为什么夏天容易血钾低
正常人血钾浓度为3.5～5.5 毫摩尔/升，当该值低于3.5 时，即为低钾血症，是异常情况。夏季天气炎热，人们出汗多，如同时大量饮水冲淡胃液、进食少以及胃肠功能失调等，就容易引发低钾血症，轻则影响身体健康，重则危及生命，不能等闲视之。
你可能不是中暑，是血钾低
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低钾血症在中枢神经系统、肢体肌肉、心脏、肾脏等有症状。在中枢神经系统，轻度低钾血症患者常表现为精神萎靡、神情淡漠、倦怠、无力；重者可有反应迟钝、定向力减弱、失语、嗜睡甚至昏迷等。在肢体及肌肉上，最初表现为四肢软弱无力(肌无力)，一般从下肢开始，以后渐渐影响到上半身和双上肢；如影响胃肠道，可出现食欲不振、消化不良、腹胀、恶心、呕吐以及便秘等，严重时出现麻痹性肠梗阻；影响胸部呼吸肌可出现呼吸困难、缺氧等。对心脏的影响主要为心律失常(通过体格检查和心电图可以发现)。如果病程超过1 个月，可能影响到肾，早期可有眼睑浮肿、多尿、低比重尿；如果一直不明病因，晚期可因水电解质、酸碱平衡失调而出现无尿、高血压和心力衰竭等，甚至死亡。
低钾血症的治疗原则其实很简单，那就是补钾。
血钾低要怎么补？
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★轻度低钾血症
轻度低钾血症患者可能无需用药，只要进食含钾离子多的瓜果、蔬菜等，通过食疗补钾即可。
其中，果实类含钾较多的有橘子、香蕉、橙子、柑子、雪梨、苹果、葡萄以及桃果等，嫩茎、叶、苔、花类含钾较多的有菠菜、白菜、菜花、芹菜、洋葱、黄芽菜、青头菜以及莴苣菜等，茄果类含钾较多的有长茄子、西红柿等，菌藻类含钾较多的有海带、蘑菇以及黑木耳等，瓜类含钾较多的有西瓜、黄瓜、丝瓜以及南瓜等，根茎类含钾较多的有红薯、胡萝卜、白萝卜、马铃薯、莲藕以及芋头等。
此外，患者还可多喝含钾、氯、镁、钙等离子的矿泉水。同时，咖啡含钾也较多，可适当饮用。
★中度低钾血症
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可口服氯化钾片剂或口服溶液，片剂一般是每片250 毫克或500毫克，口服溶液一般为10%浓度，用法如下。
片剂：成人1000 毫克/次，每天3 次；儿童每次每公斤体重50～100毫克，每天3次。
溶液：成人10～15 毫升/次，每天3 次；7~12 岁儿童5 毫升/次，每天3 次，12 岁以上同成人(7 岁以下剂量及用法不详)。
疗效以口服10%的溶液明显，通常口服30 毫升后血钾浓度上升1.0～1.5 毫摩尔/升；口服45 毫升后上升2.5～3.5 毫摩尔/升(儿童上述数据不详)，这时可减少剂量或延长服药时间。
不良反应：口服过量可引起高钾血症，出现疲乏、肌张力减弱、心率减慢甚至心脏停搏、周围循环衰竭等症状，口服葡萄糖可缓解，必要时去医院注射胰岛素或10%葡萄糖酸钙。补钾过程偶可引起肠绞痛、肠溃疡，需要留意。而肾功能减退、尿少时应慎用钾片或钾溶液，无尿时忌用。
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除上述补钾药物外，还可选择新型氯化钾制剂如氯化钾缓释片。本药为长效制剂，口服后在胃肠道缓慢释放吸收，每次维持8～12 小时，故每天服2 次即可，较方便。该药每片500 毫克，成人每次500～1000 毫克，每天2 次，饭后服；儿童剂量及用法同上述氯化钾片。可根据病情调整剂量，一般成人每日最大剂量为6000 毫克，儿童需严格控制剂量。
对出现胃肠道反应者，可用本药稀释于冷开水或饮料中口服。不良反应和禁忌证同上。
另外，还可酌情口服多种维生素和微量元素制剂，如多维元素片(如金施尔康，其中含钾7.5 毫克/片)。成人每天口服1 次，每次1 片，进食正餐时或正餐后服用。按推荐剂量服用未见明显不良反应，比较安全。不过，12 岁以下儿童、哺乳期女性慎用；慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病、少尿或无尿者禁用。
至于重度低钾血症，患者很可能已经昏迷，需要尽快送医院抢救。当然，我们最好尽早发现低钾血症的苗头，及时干预，不让其发展到重度。, 百拇医药(陈金伟(广东省连州市北湖医院))