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为把哮喘控制好,他手把手教患儿用药
http://www.100md.com 2017年6月7日 保健时报 第1129期
    

    刘传合,首儿所哮喘防治中心研究员、呼吸内科主任医师。今年是他当医生的第28 个年头,蓦然回首,他由衷感慨:“医生是个幸福的职业,努力、用心,总会有所收获。”

    刘传合肩负的临床工作可谓繁重,每周3天固定出门诊,每个月3~4次小夜门诊,可谓是“白加黑”。在上下午两班之间,刘传合只用不到3分钟匆忙吃了一套煎饼果子,就继续出诊了。

    儿童哮喘是刘传合的主攻领域。据了解,中国儿童哮喘患病率正以每10 年50%的幅度递增。近20 年来,随着哮喘防治工作的推进,学龄儿童哮喘诊断的问题已经基本解决,但0~5 岁年幼儿童的哮喘诊断一直存在争议。早在2008 年,刘传合就注意到了这个问题。“我们在临床上发现,虽然很多婴幼儿都出现了喘息,但每个孩子病因、表现会有所不同,过敏原检查、肺功能水平差异很大,始终缺乏一个统一的诊断标准。”刘传合指出,“这就导致了年幼儿童患者不能及时明确诊断,错过了早期干预的最佳时机。”这便是刘传合正在啃的一块“硬骨头”。

    1990 年,刘传合考上了首儿所董声焕教授的医学硕士。严师出高徒,在董教授的指导下,刘传合打下了坚实的呼吸生理科学和呼吸急救理论基础,掌握了扎实的呼吸机的使用,血气、肺功能的测定技能。1997~1998 年,他在国内率先进行了液体通气实验治疗;1998~1999 年,进行了一氧化碳吸入对气道反应性的动物实验研究。

    1999 年开始,刘传合开始专注于儿童哮喘领域,并主持了多项研究。哮喘门诊与其他门诊有一个很大的区别,就是在门诊过程中会指导纠正患儿的用药方法。用药方法有误是哮喘控制不好的一个最大原因。“不要使猛劲,要慢吸,均匀用力。”每次耐心教会患儿如何用药后,刘传合才能放心让他们离开。首儿所门诊常常人满为患,有的家长一大早就带孩子来了,却迟迟没看上病,情绪会很不稳定,说话也不太好听。刘传合通常不计较,他说:“换位思考,可以体谅患儿家长的心情,我好歹是坐在里面的,患者一大早来,现在还站在外面……”, 百拇医药