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《美国心脏病学会杂志》刊文称:无“三高”中老年人,降脂也有利于健康!
http://www.100md.com 2018年5月31日 保健时报 第1178期
     国外学者发现,没有“三高”的中老年朋友,如果仍继续降脂,特别是继续降低低密度脂蛋白胆固醇(以下称LDL-C)水平,会有更大的收益。LDL-C 是血脂检查必检的一项。

    另外,对于有高血压的中老年朋友,如果您想要预防其他心脑血管病,建议您在规范降压的基础上同时规范降脂,这样预防效果会提高54%。

    五成无“三高”者也存在动脉病变

    2017年年底,西班牙国家心血管疾病研究中心在《美国心脏病学会杂志》上发表了一篇文章,其中介绍,他们招募了1700余名BMI(体重指数)正常、平时既不抽烟也没有“三高”、年龄在40~54 岁之间的中年人。对其进行检查后发现,他们当中竟然有约50%的人存在着动脉粥样硬化早期的斑块、冠状动脉钙化等病变。

    对于这个令人吃惊的发现,研究人员又对其各项指标进行了综合分析,发现除了年龄和性别(男性心脑血管病风险高于女性),只有LDL-C 会与亚临床动脉粥样硬化直接相关——LDL-C水平每增高10 毫克/分升,动脉粥样硬化的发生风险就会增高14%。

    国外建议把LDL-C降至25mg/dl

    那么,没有“三高”的中老年人应该把LDL-C的值降到多少才好呢?研究人员综合其他研究给出建议,按照人体的设计,25mg/dl (毫克/分升)是最适合的水平。

    另外,与服药降脂的人相比,那些特定基因突变因而导致LDL-C 水平终身较低的人,预防心血管病方面获益更大。同样是将LDL-C 水平降低15%,一般人群可能获益15%,而特殊基因突变的人获益是45%。

    然而,干什么都不能走极端。有研究指出,LDL-C 是有正常范围的,并非“低低益善”。如果LDL-C 的值长期低于正常范围的下限(不是因药物或饮食导致),就需要警惕某些消耗性疾病,如肝硬化、甲亢等;如果还伴有消瘦,那么就要排查肿瘤的可能。所以,降LDL-C,只要让它略高于正常范围的最低值,就恰到好处了。

    少吃加工食品有助降LDL-C

    那么,如何降低LDL-C呢?除了一些患者需遵医嘱用药外,一般人采用饮食结合运动的办法便可产生效果,特别是饮食管控。美国国家心肺血液研究所建议人们,要将饮食中的饱和脂肪减到最少。“最简单的做法就是少摄取加工食品,多摄取水果、蔬菜和全谷类食物。”研究人员说。

    运动方面,建议每天运动30~60 分钟,运动方式根据个人身体状况和爱好而定,但贵在坚持。, 百拇医药(记者 楚超)


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