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半数老年女性尿失禁!缩肛训练、断续排尿、合理饮水促进改善
http://www.100md.com 2019年4月15日 保健时报 第1220期
     缩肛训练、断续排尿、合理饮水促进改善

    尿失禁是当今老年人最常见的失能隐疾之一,特别是女性面临的问题比男性更严重。据统计,在我国65 岁以上的妇女中患病率高达51%,也是绝经期妇女最大的困扰。

    尿失禁可导致会阴局部的皮疹、压疮、尿路感染等问题;还会让老人因尿失禁造成的身体异味而远离社交,从而增高老年抑郁、失智风险。

    科学的功能训练对于改善尿失禁非常有必要,比如以下3种方法,连续训练6 周以上可达到较为理想的效果。

    盆底肌肉锻炼有意识地对以肛提肌为主的盆底肌进行自主性收缩,可强化控尿能力。具体方法是,首先收缩肛门,再收缩阴道、尿道,产生盆底肌肉上提的感觉。肛门、阴道、尿道收缩时,大腿和腹部肌肉保持放松,每次收缩不少于3 秒,然后放松,连续练10~20 分钟,每天3~5 次。

    耻骨肌肉锻炼在排尿过程中,主动中断排尿,之后再继续排尿。这种重复的锻炼,有助于尿道括约肌功能的恢复。

    膀胱功能锻炼按规定的时间排尿,比如白天每隔1~2 小时排尿一次,之后逐渐延长排尿的时间间隔,以逐步增加膀胱的容量,重建大脑皮质对膀胱功能的控制。

    另外,平时每天的饮水总量控制在1500~2000 毫升。增加膳食纤维的摄入,保持大便通畅。避免摄入对膀胱有刺激性的食物,如浓茶、可乐等含咖啡因的饮料。合理选择失禁护垫和纸尿裤,并定时清洗会阴和臀部,防止湿疹及褥疮的发生。对于尿失禁不要羞于就医,要放下思想包袱。, 百拇医药(李虹(北京医院老年医学病房护士长))


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