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孕妇HPV 阳性会不会传染给胎儿?
http://www.100md.com 2019年4月10日 保健时报 第1221期
     新生儿偶有一过性感染,但会自动清除

    “ 怀孕了,HPV 检查呈阳性,会传染给宝宝吗?”这是一些孕妇难言的疑问。

    其实,HPV 感染后并不进入人体血液循环,而且目前尚无HPV 在宫内垂直传播(传染给胎儿)的证据。因此,HPV阳性妇女怀孕时一般不会感染胎儿,也不会影响胎儿发育。

    至于什么“ 孕妇HPV 感染会导致胎儿畸形”,纯属无稽之谈。而且目前没有发现HPV 感染和流产或早产有相关性。另外,胎儿是否感染HPV 只能等出生后检测,目前没有理想的方法检测宫内是否有HPV 感染。

    值得注意的是,孕妇HPV阳性虽然不会传染给胎儿,但有可能造成新生儿HPV 感染。新生儿感染HPV 主要是咽喉部等接触了被HPV 污染的羊水或阴道分泌物,因此,HPV 阳性的妇女分娩时特别是经阴道自然分娩时将HPV传染给新生儿是可能的,但很多胎儿感染为一过性,大多在出生后两年内就可以自动清除。

    另一方面,如果母亲是低危型HPV 感染,当母亲患有尖锐湿疣时,妊娠期会随着胎盘分泌雌激素的增加,尖锐湿疣生长速度加快,母亲有可能在分娩时通过产道将HPV 病毒传染给新生儿。这种情况下低危型HPV 大多存在于新生儿的呼吸道中,可以导致婴幼儿时期发生咽喉乳头状瘤等。

    简单地概括一下,除了极少数低危型HPV 感染者患有尖锐湿疣的妇女会在分娩时使新生儿诱发咽喉乳头状瘤外,其余HPV 阳性妇女怀孕对胎儿影响不大。因此,在临床上,HPV 阳性并不是育龄期妇女妊娠的禁忌。, 百拇医药(李凌(中华预防医学会妇女保健分会青委会江西省妇幼保健院))