冠心病的临床表现有哪些
根据不同的临床表现,冠心病临床可分为5种类型: 隐匿型; 心绞痛型;心肌梗死型; 心力衰竭和心律失常型,又称缺血性心肌病; 猝死型。各型之间有密切的联系,同一患者可于同期表现出多种临床类型,如心肌梗死的患者可同时存在心绞痛和心力衰竭。单一类型的患者也不是一成不变的,如心绞痛的患者可突然出现心肌梗死,并且前面4种类型都有发生猝死的可能。
(1) 隐匿型
患者没有自觉症状,但常规静息心电图显示有异常的缺血性改变,并排除主动脉瓣狭窄或关闭不全、心肌病、甲亢、贫血等。
(2) 心绞痛型
表现为劳累及紧张时阵发性的心前区疼痛或不适感,多呈压迫或紧缩或窒息感,常放射至左肩或左臂、小指或无名指,有一些放散至牙齿及上腹部引起牙痛或胃痛,持续3～5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油1～3分钟后疼痛可消失。
(3) 心肌梗死型
表现为突发的心前区的剧烈疼痛,持续30分钟以上或数小时,常并发严重的心律失常、心力衰竭或休克,危及生命可至猝死。
(4) 缺血性心肌病型
表现为心脏扩大和心力衰竭、严重和顽固的心律失常等,预后不良。
(5) 猝死型
多发生在动脉粥样硬化和心肌病变基础上,可随时随地发生,表现为突然倒地呼吸心跳停止,意识丧失,如在发病4～6分钟内给予有效的心肺复苏,5%～6%的病人可以生存。故一旦发生应及时抢救,对挽救病人的生命具有重大意义。, http://www.100md.com(轩宇鹏)
(1) 隐匿型
患者没有自觉症状,但常规静息心电图显示有异常的缺血性改变,并排除主动脉瓣狭窄或关闭不全、心肌病、甲亢、贫血等。
(2) 心绞痛型
表现为劳累及紧张时阵发性的心前区疼痛或不适感,多呈压迫或紧缩或窒息感,常放射至左肩或左臂、小指或无名指,有一些放散至牙齿及上腹部引起牙痛或胃痛,持续3～5分钟,休息或舌下含服硝酸甘油1～3分钟后疼痛可消失。
(3) 心肌梗死型
表现为突发的心前区的剧烈疼痛,持续30分钟以上或数小时,常并发严重的心律失常、心力衰竭或休克,危及生命可至猝死。
(4) 缺血性心肌病型
表现为心脏扩大和心力衰竭、严重和顽固的心律失常等,预后不良。
(5) 猝死型
多发生在动脉粥样硬化和心肌病变基础上,可随时随地发生,表现为突然倒地呼吸心跳停止,意识丧失,如在发病4～6分钟内给予有效的心肺复苏,5%～6%的病人可以生存。故一旦发生应及时抢救,对挽救病人的生命具有重大意义。, http://www.100md.com(轩宇鹏)
