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心脏病,糖友的无声杀手
http://www.100md.com 2015年4月10日 生命时报 2015.04.10
     糖尿病,不只是血糖升高那么简单,它会损害心脏等诸多脏器的健康,甚至在睡梦中夺去人的生命。日前,英国《每日邮报》就报道了一个典型病例:一名2型糖尿病患者由于没有好好地控制血糖,因为心脏病发作去世了。

    这名糖尿病患者叫迈克尔·格林,是一名地产顾问,他得2型糖尿病28年了,是在一次体检中偶然发现的。和周围的1型糖尿病患者相比,他平时没什么症状,也不需要打胰岛素。因此,他觉得自己没事。

    然而,两年前的一个晚上,迈克尔睡着后就再也没醒来,去世时年仅53岁。他遭遇的是“沉默的心脏病发作”,几乎没有任何症状,病人感觉不到心脏病患者常有的胸痛。然而,它非常凶险。专家表示,糖尿病患者很容易遭遇这种沉默的心脏病发作,因为糖尿病会造成神经损伤,阻碍警报信号的传导。另外,糖友的血管和心肌都受到损伤,让心脏病发作更为致命。

    迈克尔去世前3天,患上了流感,尽管医生让他休息,他仍挣扎着工作,这让他的血糖飙升。3天后的那个早晨,迈克尔的妻子发现丈夫一整夜都没有移动身体,再一看已经没有呼吸了,她连忙叫救护车把丈夫送往医院,但医生已经回天无力。

    如果他能得到及早治疗,情况可能会截然不同。英国伯明翰一家医院的心脏病专家迈克尔·格里菲斯医生说:“心血管堵塞需要在心脏病发作后2~4个小时内得以疏通,这是极限。在这个时段内,受损的心肌数量可大大减少。如果冠状动脉堵塞了6个小时以上,受损的心肌就会死亡,即使再疏通血管也于事无补了。”

    国际糖尿病联盟政策与项目部门主任大卫·卡文对此解释说:“如果2型糖尿病患者没有改善他们的生活方式,其前景会非常暗淡。这是迈克尔最终会发生悲剧的根本原因。”事实上,很多2型糖尿病患者和迈克尔·格林一样,并没有意识到这一点。虽然迈克尔服用了二甲双胍、格列齐特,并定期检查血糖,但他没有管理好自己的体重。迈克尔从不运动,身高1.75米的他体重最高时达到120公斤。迈克尔曾经尝试过减肥,但没有坚持下来。专家表示,体育锻炼不仅有助于减轻体重,而且能让身体对胰岛素更为敏感。迈克尔和家人要是早知道这些,悲剧就不会发生了。▲, 百拇医药(臧恒佳)