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瓣膜坏了,血流就乱了
http://www.100md.com 2015年5月29日 生命时报 2015.05.29
     瓣膜坏了,血流就乱了

    太窄影响全身供血,关不全血液会倒流

    东南大学附属中大医院心血管内科主任 马根山

    马根山,教授,博士研究生导师,主任医师,东南大学附属中大医院心血管内科科主任。周一上午出诊。

    大家都知道,心脏持续不断地为全身供血,是循环的泵,而要让血流方向正确,就需要“开关”心脏瓣膜发挥作用。一旦开关失灵,将影响全身,引起相关疾病。

    心脏一共有四个瓣膜,分别是主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣,它们分别把守着各个要害,保障血液从心脏正常输送至全身而不出现倒流。心脏瓣膜的外形像一个三叶风扇,当心脏收缩时,血流冲开阀门,流向全身各处;当心脏舒张时,阀门关上,三个叶瓣紧紧闭合,防止血液倒流。如果瓣膜狭窄,血液流动时受到的阻力就大,会影响全身的供血;如果瓣膜关闭不全,血液会反流回心脏,影响心功能。

    以前心脏瓣膜坏了,只能开胸换瓣。一般来说,人工的心脏生物瓣能用10~15年左右,但在每个患者身上,它的寿命是不一定的。开胸换瓣手术要将心脏与周围组织剥离开,手术风险和损伤较大。已接受过传统手术的患者和身体耐受能力较差的老年患者,可选择创伤小、恢复快的“经导管主动脉瓣置换术”。这是一种心脏微创介入手术,只需在患者的股动脉上开个小口子,将心导管送达心脏手术部位。人工的心脏瓣膜先折叠起来,再经心导管送达原先测定好的位置。随后,精确植入人工瓣膜,取代问题瓣膜。

    为了保证这个循环开关正常工作,发现胸闷、心慌、呼吸困难等情况的患者,应尽早到医院排查,如果确诊是心脏瓣膜出了问题,建议在医生指导下选择合适的治疗方式。▲, 百拇医药(钱钰玲)