贲门裂孔疝要手术吗
安徽读者徐先生问：我今年68岁，去年查出患有胃食管反流病，胃镜检查发现有贲门裂孔疝。请问贲门裂孔疝是怎么回事？要手术吗？
武汉市中心医院疝与腹壁外科副主任医师段鑫解答：贲门食道裂孔疝是老年人常见病，现在发病率逐渐增高。膈肌是胸腔和腹腔之间的一层肌肉隔断。老年人膈肌比较薄弱，由于腹腔压力高于胸腔压力，因此腹腔脏器，主要是胃、小肠、脾脏等会从膈肌食道裂孔突出到胸腔，引起胃酸反流、进食梗阻以及心慌、胸痛等症状，患者难以平卧入睡，有时甚至会导致咽炎、肺炎反复发作。这种疾病临床上容易误诊、漏诊，常被当作慢性咽炎、肺炎、心绞痛等病来治。该疾病一旦诊断明确，需要手术治疗，术前需要评估裂孔大小、胃底食道压力，明确胃食道的反流程度，根据评估结果选择不同的手术。手术的目的主要是修补裂孔，同时通过胃底的折叠手术阻止胃酸反流。目前手术可通过腹腔镜打孔微创技术完成，避免开腹大切口。▲, 百拇医药(李蓓)
武汉市中心医院疝与腹壁外科副主任医师段鑫解答：贲门食道裂孔疝是老年人常见病，现在发病率逐渐增高。膈肌是胸腔和腹腔之间的一层肌肉隔断。老年人膈肌比较薄弱，由于腹腔压力高于胸腔压力，因此腹腔脏器，主要是胃、小肠、脾脏等会从膈肌食道裂孔突出到胸腔，引起胃酸反流、进食梗阻以及心慌、胸痛等症状，患者难以平卧入睡，有时甚至会导致咽炎、肺炎反复发作。这种疾病临床上容易误诊、漏诊，常被当作慢性咽炎、肺炎、心绞痛等病来治。该疾病一旦诊断明确，需要手术治疗，术前需要评估裂孔大小、胃底食道压力，明确胃食道的反流程度，根据评估结果选择不同的手术。手术的目的主要是修补裂孔，同时通过胃底的折叠手术阻止胃酸反流。目前手术可通过腹腔镜打孔微创技术完成，避免开腹大切口。▲, 百拇医药(李蓓)