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服中成药有四忌
http://www.100md.com 2015年12月22日 生命时报 2015.12.22
     服中成药有四忌

    湖南中医药大学第一附属医院药学部主任 欧阳荣

    许多人觉得中成药没副作用,吃多一点、少一点没关系,这是错误的。这样可能因重复用药或相互作用,出现不良反应。

    首先,有些中成药含有一定毒性成分,超量或长期服用可引起中毒。如六神丸常用来治疗咽喉肿痛,主要由牛黄、麝香、冰片等组成。曾有报道,家长因5岁孩子着凉嗓子疼,先给他服了10粒六神丸,随后半天多时间连续又用了3次,孩子出现了恶心、呕吐、腹痛、四肢湿冷等症状,经医生检查发现是六神丸过量中毒。

    其次,有些中成药可能含有相似成分,同服可能出现过量甚至中毒。附子理中丸与金匮肾气丸两种非处方药,同服后,可能出现恶心、腹痛、心动过缓等症状。这是因为两种中成药均含附子,其主要成分为乌头碱,具有一定毒性,联合应用不当,可出现不良反应。大剂量或长期联合应用含附子、川乌、草乌的药,有中毒风险。中成药活络丸、安宫牛黄丸、冠心苏合丸均等含朱砂,联合或长期用可出现记忆力减退、甲状腺肿大等慢性汞中毒症状,严重可致心、肝、肾及脑中毒。

    此外,有些中成药含有西药成分,同服会增大不良反应的风险。感冒药中维C银翘片、感冒灵胶囊、感冒清片等近30多种中成药中含有对乙酰氨基酚、扑尔敏等西药成分,如果与含对乙酰氨基酚的西药联用,会使对乙酰氨基酚用量增加,易导致过量,可能引起肝脏、肾脏坏死等。降糖中成药消渴丸中含有西药成分格列苯脲,患者若与口服降糖药格列苯脲等联合使用,可导致血糖过分降低,易出现低血糖、肝脏毒性,甚至昏迷。

    最后,中成药和中药也会出现相互作用。急支糖浆、复方川贝止咳糖浆等多种中成药中均含麻黄,具有收缩血管、升高血压等作用;若与含有麻黄汤剂长期、大量服,也易出现眩晕、血压和心率波动等,严重时会诱发心肌梗死和脑卒中等。舒筋丸、疏风定痛丸等许多中成药含马钱子,如与含马钱子的汤剂同用,极易出现头晕、烦躁不安、吞咽困难等,严重可引起惊厥、痉挛等,甚至死亡。

    还需注意,每种中成药都有其功效主治、禁忌及注意事项,一定要“药” “证”相符,搞清成分,严格按“剂量”用药,掌握正确服药方法和禁忌,避免和西药重叠,严格把握“中病即止”原则。患者一定要遵医嘱用药,不要自行选药。▲, 百拇医药