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编号:24005
2型糖尿病更爱遗传
http://www.100md.com 2017年11月7日 生命时报 2017.11.07
     武汉市中心医院内分泌科

    副主任医师 李亚蓉

    不少人认为“1型糖尿病是天生的,2型则是后天得的,所以1型比2型更易遗传”。这种误解,可能是来源于1型糖友通常都更为年轻,病人中还会有很小的孩子甚至新生儿。其实不然,1型糖尿病的家族聚集性并没有2型糖尿病强。国内调查显示,1型糖友的一级亲属(即一个人的父母、子女和同父母的兄弟姐妹)患病率只有普通人群的3~5倍。而2型糖尿病具有明显的家族聚集性,2型糖尿病家族中,一级亲属的患病率是非亲属一般人群的19倍,二级亲属(指祖父母、外祖父母、叔、伯、姑、姨、舅等亲属)是15倍,家系总患病率是非亲属一般人群的26倍。母亲有2型糖尿病的人群患病率为56%,父亲有2型糖尿病的人群患病率则为49%。可以说,2型糖尿病是更容易遗传的。

    1型糖尿病和种族和遗传的关系较弱,但发病与特定的基因类型有明显关联,在其发病过程中,环境因素尤其是病毒感染(包括呼吸道病毒和肠道病毒)是重要诱因。对于2型糖友而言,由父母遗传的并不是糖尿病本身,而是容易发生糖尿病的体质。父母均为2型糖友,子女的发病率高,但这并不是说其子女就一定会得糖尿病,而是加上环境污染、生活习惯不健康、饮食结构不合理、长期处于不良s心态、缺乏必要的运动等因素,才会诱发糖尿病。

    根据疾病起因,预防1型糖尿病,应注意以下方面:积极防治病毒感染;新生儿及婴儿早期不吃奶粉,尽量母乳喂养;避免接触对胰岛β细胞有损害的化学物质等。2型糖尿病的预防主要是生活方式干预,包括:合理饮食,避免高糖、高脂;防止和纠正肥胖;增加运动;避免或少用对糖代谢不利的药物;积极发现和治疗心血管病;戒烟限酒;中老年人定期进行健康查体,除常规空腹血糖外,应重视餐后2小时血糖测定。▲, http://www.100md.com