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高糖留神伤关节
http://www.100md.com 2019年12月17日 生命时报 2019.12.17
     滑膜受损 软骨病变

    高糖留神伤关节

    受访专家:陕西省第四人民医院消化内分泌科主任医师 黄 静

    本报记者 李珍玉

    近年研究发现,2型糖尿病和骨关节炎的关系密切。美国一项全国健康与营养调查显示,糖尿病患者罹患骨关节的风险大约是非糖尿病患者的3倍。另一项流行病学调查显示,1型糖尿病患者罹患类风湿性关节炎的风险显著高于非糖尿病患者。

    陕西省第四人民医院消化内分泌科主任医师黄静告诉《生命时报》记者,1型糖尿病是胰岛素依赖型糖尿病,发病机制和自身免疫的因素密切相关,常合并其他自身免疫性疾病,而类风湿性关节炎就是其中之一。

    以前认为骨关节主要与年龄增长有关,但新研究发现,骨关节炎与代谢综合征也密切相关,代谢综合征患者常伴有中心性肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量异常、血脂紊乱等情况,出现的炎症、免疫和代谢异常参与了骨关节的发病。糖尿病患者的慢性高血糖状态可通过损伤滑膜,引起软骨细胞病理变化,因此2型糖尿病与骨关节炎有关。

    糖友预防关节病,要加强血糖控制,可以对膝骨关节炎具有非直接的抗炎作用;超重肥胖会增加骨关节的机械损伤,因此控制好体重非常重要,体重每减轻5公斤,行走时膝关节的负担就减轻20公斤,并能减少关节局部炎症的发生;确定合理的总能量摄入,合理均衡的摄入营养物质至关重要;适量运动,已患有关节炎的糖友运动时要尤其注意。▲, 百拇医药