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乳房有包块 千万别按摩
http://www.100md.com 2020年5月26日 生命时报 2020.05.26
     乳房有包块

    千万别按摩

    主讲人:浙江大学医学院附属第二医院乳腺肿瘤中心副主任医师 陶思丰

    女性群体中,乳腺增生和乳腺结节非常高发,但总有人会混淆这两个概念,并与肿瘤、癌症划上等号,看到体检报告中的“乳腺增生”“乳腺结节”就心中一惊。其实,乳腺增生是一个病理学名词,并非一种疾病;乳腺结节是一种疾病现象,也不是疾病本身。

    很大一部分女性去做乳腺B超,都可能提示乳腺增生。乳腺增生是一种生理性现象,最常见的表现是乳腺疼痛,通常在月经前明显,月经后减轻并停止,部分还可能伴有乳腺结节或肿块、乳头溢液(常为透明或淡黄色清液)。

    因为乳房受激素调控,它的发育会根据激素的变化而变化。随着月经周期的变化,激素水平会反复波动,乳腺就会被刺激。激素水平高时,乳腺的一些导管上皮纤维组织就会增生,处于活跃状态;激素水平下降后,乳腺组织又会平复下去。生活中,一些引起内分泌功能紊乱的问题,也会导致激素水平变化和乳腺增生,比如情绪焦虑、服用激素类药物、饮食不当等。

    需要提醒的是,有些病理性乳腺增生存在癌变倾向,严重者可能需要手术切除。如果存在以下两种情况,需尽快就诊:1.持续几个月的乳房疼痛,疼痛不会随着月经期结束而缓解;2.摸到乳房有肿块,月经结束后也没明显缩小。

    查出乳腺增生时,也可能伴有乳腺结节。乳腺检查中发现的小团块都能称为结节,可见于各种乳腺疾病,比如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、浆细胞性乳腺炎、乳腺癌等,但约80%为良性疾病。

    无论是乳腺增生还是乳腺结节,都没那么可怕。即使查出这两者,也不要病急乱投医,陷入诊疗误区。

    不要自行诊断。有些女性出现乳房疼痛时,便自行诊断为“乳腺增生”,网上搜索治疗方法,喝中药、做按摩。现在没有任何研究可以证明按摩对乳腺健康有帮助。如果乳腺内存在包块,包块细胞和正常细胞并不一样,按摩时会引起局部血液循环加速,营养成分增加。如果是肿瘤,肿瘤细胞会获得更多营养,长得更快,可能增加肿瘤细胞进入血管或淋巴管的几率,加速癌细胞转移或包块变大。

    切忌盲目手术。并不是乳房长了包,就必须做手术。原则上,所有肿块都有做穿刺来明确病理的需要。如果穿刺病理结果是良性,完全可以不做手术。根据影像学的判断,乳腺结节也有分级,有些只需定期复查,每年做一次乳腺检查,观察进展即可。▲, http://www.100md.com