此次疫情病毒来自何方
受访专家：
复旦大学附属中山医院感染科主任 胡必杰
上海海洋大学食品学院水产品加工及贮藏工程系主任 陈舜胜
武汉大学医学部病毒学研究所教授 杨占秋
广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室、钟南山院士团队教授 杨子锋
本报记者 雷妍 张筱悦 王帅
直到6月10日，全国27个省份新冠确诊病例“零报告”，北京也连续56天为“0”，应急响应级别从二级下调至三级。可一夜之间，这一平静的局面便被打破。自6月11起，北京连续多日出现数例本土新增病例，且活动轨迹多涉及北京新发地批发市场。在14日全国新增确诊的49例中，仅北京就有36例本土病例。大量新病例的出现，让北京疫情防控形势一下子紧张起来，人们既担心又满是疑惑，这些人到底是怎么感染的？
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多区疫情升级为中风险
6月11日，北京市西城区新增1例新冠肺炎确诊病例。12日，北京本土病例增至6例，都无出京史，亦无境外史、湖北人员接触史，但共同特点是，均有新发地批发市场活动史。随即疾控部门在全市开展了农贸批发市场、大型超市等排查，采集海鲜、肉类等食品及外环境涂抹标本进行新冠病毒核酸检测。排查显示，新发地市场发现40件环境阳性样本，其余农贸市场、大型超市均为阴性；市场从业人员中，发现新发地有45人咽拭子阳性，另在海淀区玉泉东市场中发现1例阳性，是新发地一确诊病例的密切接触者。自13日起，新发地批发市场暂时休市，全面消杀，市场内1万多人全员接受核酸检测。
经检测，从新发地市场切割进口三文鱼的案板上检测到了新冠病毒。由于确诊病例的流行病学指向新发地牛羊肉批发大厅的三文鱼摊位，该大楼目前暂时封闭，该进口三文鱼的供货来源——京深海鲜市场也关闭，北京各大商超纷纷连夜下架全部三文鱼产品。据了解，多数连锁超市大部分果菜依赖原产地直采，因此可以保障超市蔬菜、水果、米面粮油等民生产品货源稳定。
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新发地批发市场位于北京市丰台区，丰台区迅速启动战时机制，成立现场指挥部，暂时关停新发地市场，调整设置蔬菜和水果临时露天交易区，实行闭环管理，对市场及周边11个小区采取封闭管理措施，市场周边3所小学、6所幼儿园停课。在严峻的疫情形势下，北京市教委连夜作出安排，初高三学生考试前14天居家复习。其他已返校复课的学生可自愿选择居家学习。继海淀区玉泉东市场附近小学及中学非毕业年级停课后，西城两学区中学非毕业年级、小学四至六年级也从15日停课。
截至6月14日晚，北京市丰台区花乡疫情风险等级已升级为高风险地区。丰台区太平桥街道、卢沟桥街道、大兴区高米店街道、西红门镇、林校路街道、西城区金融街街道升级为中风险地区。不仅如此，北京疫情也出现了跨省传播的情况，辽宁、河北、四川3省出现北京确诊关联病例。
官方号召广大市民，5月30日以来，凡到过北京新发地批发市场或与市场销售人员有过密切接触的人员，应主动向单位和社区报告，并开展核酸检测和居家观察，如有发热、咳嗽、咽痛等症状，应向单位和社区报告并及时就近前往设有发热门诊的医疗机构就诊。
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专家解答公众五大疑问
面对突如其来的“疫情反弹”，不少北京市民担心不已。这次新冠病毒到底从何而来？疫情暴发点为何又指向海鲜市场？三文鱼还能不能吃了……对于公众普遍关心的问题，本报记者采访权威专家予以集中解答：
三文鱼能否携带新冠病毒？从进口三文鱼的案板上检测出新冠病毒，这一消息让三文鱼成为众矢之的，甚至有人开始怀疑活三文鱼能够感染新冠病毒。
武汉大学医学部病毒学研究所教授杨占秋表示，目前已知的所有冠状病毒，都没有在海洋生物中出现过。此前，英国伦敦大学学院的一项研究显示，多种哺乳动物的ACE2(血管紧张素转化酶2)受体都可以与新冠肺炎病毒结合，而绝大部分鸟类、爬行类和鱼类则不易结合。也就是说，新冠病毒感染鱼类的可能性微乎其微。
上海海洋大学食品学院水产品加工及贮藏工程系主任陈舜胜也认同：“鱼类作为低等动物，不太可能携带或感染哺乳动物的病毒。” 最近的检测结果也证实了这一推测，疾控部门对京深海鲜市场的海鲜区，尤其是三文鱼交易摊位及公共区域进行抽样检测，人员咽拭子和环境样品检测结果均为阴性。
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复旦大学附属中山医院感染科主任胡必杰认为，病毒是在三文鱼案板上检出，不代表就来自三文鱼，有可能案板切过其他肉类，又或是使用案板的人携带病毒后污染案板。虽然案板样本检测呈阳性，但并没有在三文鱼体内检测出新冠病毒，这里面有很多的未知。目前，流调溯源的工作仍在进行中，尚不知道三文鱼在宰杀、运输、包装、切割过程中的哪一环节接触到了新冠病毒。
病毒各种环境下可以活多久？广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室、钟南山院士团队教授杨子锋表示，新冠病毒在物体上面存活的时间为1周左右；但在沸水中只能存活10分钟左右。新冠病毒对紫外线、高温都是非常敏感的，常用的乙醇、乙酸等消毒剂也能够有效杀灭病毒。
胡必杰表示，虽然脱离宿主后病毒的生存期会大大缩短，但它们在低温环境下更容易存活。有些病毒在零下40℃的环境中可以保存几年甚至更长时间。所以，如果进口食物或农产品是从疫情地引入，尤其是冷链运输的生鲜，经过长时间低温储存，将病毒带进国内也是有可能的。此次新冠病毒的检出地为牛羊肉大厅的地下一层，该处人员密集、温度偏低，且通风条件差，也使病毒的存活、传播更加容易实现。
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病毒为何又出现在海鲜市场？杨占秋表示，这与冷链运输关系密切。病毒对温度非常敏感，实验室环境下保存冠状病毒，零下196℃可以长期存活；在零下80℃可以存活几年；在零下20℃时，可以存活数月。以我国目前的气候条件，新冠病毒通过常规途径抵达我国并致人发病不太可能，但冷链运输的温度都会在零下20℃以下，这给新冠病毒提供了适宜的环境。从食物进口的流程来看，若食材在原产地进行加工、处理时沾染了新冠病毒，再通过冷链运输到我国境内，产生感染并导致新发病例的可能性就会很大。
毒株来自欧洲说明什么？6月15日，北京疾控中心新冠肺炎疫情防控专家组成员杨鹏表示，北京新发地的病毒溯源还在进一步调查中。“通过全基因组测序发现，病毒是从欧洲方向来的，初步判定与输入性有关。但病毒到底怎么来的，还无法确定。有可能是海产品或肉类遭到污染，也有可能是进入市场的人通过分泌物传播。”
杨占秋补充，如果是来自欧洲的毒株，相对我国此前的新冠病毒毒株，传染性、致病性上都会有不同。我国人群普遍缺乏免疫力，可能会更易感，从而导致此次北京多人“密集确诊”，出现反季节集中病例。杨占秋认为，做好溯源工作，能帮助我们更快的控制感染源，搞清楚病毒最初是如何进入市场的。若是通过被污染的海产品、肉类进入市场，人员因接触发生感染，就应重点关注进口食品运输、存储、食用的安全性；若是通过已经被感染的人进入市场之后，排出的病毒导致物品污染，则应从人员防控入手。
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北京疫情会不会像武汉一样？此次北京疫情引起高度关注的原因还在于，武汉最初确诊病例高度相关的区域也来自“海鲜市场”。相似的开端，触及了人们敏感的神经，但众多专家均表示，目前来看，北京不会出现疫情二次暴发，更不会像武汉一样。
胡必杰认为，这次疫情应该不会出现像武汉那样的大规模暴发，因为北京的疫情和武汉不太一样。当初武汉患者发现确诊时，病毒已经在华南海鲜市场内传播了一段时间，市场内病毒污染程度较高，感染人群较大。加上当时人们对新冠病毒十分陌生，防控更加困难。而北京发现及时，防控措施也及时且到位，更利于尽早控制疫情。经历了过去几个月作战，人们对新冠病毒的警惕性已经非常高了，当发现确诊病例后，相关部门都会迅速做出反应。就比如这次疫情出现后，当发现所有确诊人员与新发地农产品批发市场有关后，就立即对市场进行封锁，市场内全员进行核酸检测。
杨占秋认为，相比今年年初，除了人们对新冠病毒有了一定的认识外，我国对新冠病毒的防控能力已大大提升。发现、上报、隔离、核酸检测、治疗等就医流程通畅，人员排查、隔离经验丰富。杨占秋还表示，从新冠病毒本身来看，我国不存在病毒大规模传播的自然条件。夏季温度较高，整体环境并不适宜新冠病毒生存，大规模的感染便不会轻易出现。
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杨子锋表示，目前来看，北京新疫情主要集中在新发地市场周围，对新发地工作的员工及家属、密切接触者，以及就诊医院的医护人员、相同时段就诊的病人等进行核酸检测可以更精准的做好防控。目前病毒的活动范围没有扩散到整个北京，没有使全市受到威胁，民众对此不必过于恐慌。
区域性感染或为常态化
在中国疾控中心流行病学首席科学家曾光看来，目前北京疫情正在经受一次重要考验，这次考验可能是全国疫情相对平静后最大的一次考验，“如果处理不好，会形成第二波疫情。因为北京和全国一样，大多数人口都是易感人群，幸亏北京发现早，行动快。”对于疫情防控的前景，曾光也表示乐观，在他看来，此次北京对于疫情的处理与武汉初期疫情相比有了很大进步，虽然疫情比较复杂，但从第一时刻就进入了战时状态，行动有力，能认真听取专家意见。
胡必杰认为，目前来看，北京这次疫情尚未完全明朗，未来两周仍是加强监测、关注疫情动态的重要时期。虽然已经及时对确诊患者及密切接触者采取必要措施，但后来筛查出了40多例核酸检测阳性人员，这些人或是病毒携带者，或是处于感染的潜伏期，由于没有明显症状，此前难免会接触一些人群，增加了病毒传播的可能，所以预计接下来几天内确诊人数还会有小幅度的增加。
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“不过无需紧张，这属于正常现象，当所有潜在感染者都经过筛查后，新增患者会逐步减少，最终疫情将得到控制。”胡必杰强调，当前人们应该对疫情有一个常态化认识，今后像这种某个区域甚至某个城市内小范围的疫情暴发，是完全可能出现的，要有思想准备，做好应对措施，不能放松警惕。杨占秋也认为，“内防反弹，外防输入”，无论哪一种，都会以区域性感染的方式出现，要做好常态化防控。
胡必杰建议，当前普通公众还是要戴口罩，勤洗手，在家多通风，保持社交距离，减少到人员密集的地方去。饮食上不要因噎废食，鱼类、肉类食物该吃还是要吃，但最好不要生吃，因为新冠病毒在高温加热的情况下无法存活，鱼、肉等只要加热煮熟再吃就没有问题。未来两周最好减少人员流动，减少去其他地方出差或旅游。
杨子锋呼吁，普通市民特别是有过新发地活动史的市民，一定要配合政府主动提供活动轨迹，观察自己的身体状况，看看是否有异常，不放心的可以主动申请做核酸检测。▲, http://www.100md.com
复旦大学附属中山医院感染科主任 胡必杰
上海海洋大学食品学院水产品加工及贮藏工程系主任 陈舜胜
武汉大学医学部病毒学研究所教授 杨占秋
广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室、钟南山院士团队教授 杨子锋
本报记者 雷妍 张筱悦 王帅
直到6月10日，全国27个省份新冠确诊病例“零报告”，北京也连续56天为“0”，应急响应级别从二级下调至三级。可一夜之间，这一平静的局面便被打破。自6月11起，北京连续多日出现数例本土新增病例，且活动轨迹多涉及北京新发地批发市场。在14日全国新增确诊的49例中，仅北京就有36例本土病例。大量新病例的出现，让北京疫情防控形势一下子紧张起来，人们既担心又满是疑惑，这些人到底是怎么感染的？
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多区疫情升级为中风险
6月11日，北京市西城区新增1例新冠肺炎确诊病例。12日，北京本土病例增至6例，都无出京史，亦无境外史、湖北人员接触史，但共同特点是，均有新发地批发市场活动史。随即疾控部门在全市开展了农贸批发市场、大型超市等排查，采集海鲜、肉类等食品及外环境涂抹标本进行新冠病毒核酸检测。排查显示，新发地市场发现40件环境阳性样本，其余农贸市场、大型超市均为阴性；市场从业人员中，发现新发地有45人咽拭子阳性，另在海淀区玉泉东市场中发现1例阳性，是新发地一确诊病例的密切接触者。自13日起，新发地批发市场暂时休市，全面消杀，市场内1万多人全员接受核酸检测。
经检测，从新发地市场切割进口三文鱼的案板上检测到了新冠病毒。由于确诊病例的流行病学指向新发地牛羊肉批发大厅的三文鱼摊位，该大楼目前暂时封闭，该进口三文鱼的供货来源——京深海鲜市场也关闭，北京各大商超纷纷连夜下架全部三文鱼产品。据了解，多数连锁超市大部分果菜依赖原产地直采，因此可以保障超市蔬菜、水果、米面粮油等民生产品货源稳定。
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新发地批发市场位于北京市丰台区，丰台区迅速启动战时机制，成立现场指挥部，暂时关停新发地市场，调整设置蔬菜和水果临时露天交易区，实行闭环管理，对市场及周边11个小区采取封闭管理措施，市场周边3所小学、6所幼儿园停课。在严峻的疫情形势下，北京市教委连夜作出安排，初高三学生考试前14天居家复习。其他已返校复课的学生可自愿选择居家学习。继海淀区玉泉东市场附近小学及中学非毕业年级停课后，西城两学区中学非毕业年级、小学四至六年级也从15日停课。
截至6月14日晚，北京市丰台区花乡疫情风险等级已升级为高风险地区。丰台区太平桥街道、卢沟桥街道、大兴区高米店街道、西红门镇、林校路街道、西城区金融街街道升级为中风险地区。不仅如此，北京疫情也出现了跨省传播的情况，辽宁、河北、四川3省出现北京确诊关联病例。
官方号召广大市民，5月30日以来，凡到过北京新发地批发市场或与市场销售人员有过密切接触的人员，应主动向单位和社区报告，并开展核酸检测和居家观察，如有发热、咳嗽、咽痛等症状，应向单位和社区报告并及时就近前往设有发热门诊的医疗机构就诊。
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专家解答公众五大疑问
面对突如其来的“疫情反弹”，不少北京市民担心不已。这次新冠病毒到底从何而来？疫情暴发点为何又指向海鲜市场？三文鱼还能不能吃了……对于公众普遍关心的问题，本报记者采访权威专家予以集中解答：
三文鱼能否携带新冠病毒？从进口三文鱼的案板上检测出新冠病毒，这一消息让三文鱼成为众矢之的，甚至有人开始怀疑活三文鱼能够感染新冠病毒。
武汉大学医学部病毒学研究所教授杨占秋表示，目前已知的所有冠状病毒，都没有在海洋生物中出现过。此前，英国伦敦大学学院的一项研究显示，多种哺乳动物的ACE2(血管紧张素转化酶2)受体都可以与新冠肺炎病毒结合，而绝大部分鸟类、爬行类和鱼类则不易结合。也就是说，新冠病毒感染鱼类的可能性微乎其微。
上海海洋大学食品学院水产品加工及贮藏工程系主任陈舜胜也认同：“鱼类作为低等动物，不太可能携带或感染哺乳动物的病毒。” 最近的检测结果也证实了这一推测，疾控部门对京深海鲜市场的海鲜区，尤其是三文鱼交易摊位及公共区域进行抽样检测，人员咽拭子和环境样品检测结果均为阴性。
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复旦大学附属中山医院感染科主任胡必杰认为，病毒是在三文鱼案板上检出，不代表就来自三文鱼，有可能案板切过其他肉类，又或是使用案板的人携带病毒后污染案板。虽然案板样本检测呈阳性，但并没有在三文鱼体内检测出新冠病毒，这里面有很多的未知。目前，流调溯源的工作仍在进行中，尚不知道三文鱼在宰杀、运输、包装、切割过程中的哪一环节接触到了新冠病毒。
病毒各种环境下可以活多久？广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室、钟南山院士团队教授杨子锋表示，新冠病毒在物体上面存活的时间为1周左右；但在沸水中只能存活10分钟左右。新冠病毒对紫外线、高温都是非常敏感的，常用的乙醇、乙酸等消毒剂也能够有效杀灭病毒。
胡必杰表示，虽然脱离宿主后病毒的生存期会大大缩短，但它们在低温环境下更容易存活。有些病毒在零下40℃的环境中可以保存几年甚至更长时间。所以，如果进口食物或农产品是从疫情地引入，尤其是冷链运输的生鲜，经过长时间低温储存，将病毒带进国内也是有可能的。此次新冠病毒的检出地为牛羊肉大厅的地下一层，该处人员密集、温度偏低，且通风条件差，也使病毒的存活、传播更加容易实现。
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病毒为何又出现在海鲜市场？杨占秋表示，这与冷链运输关系密切。病毒对温度非常敏感，实验室环境下保存冠状病毒，零下196℃可以长期存活；在零下80℃可以存活几年；在零下20℃时，可以存活数月。以我国目前的气候条件，新冠病毒通过常规途径抵达我国并致人发病不太可能，但冷链运输的温度都会在零下20℃以下，这给新冠病毒提供了适宜的环境。从食物进口的流程来看，若食材在原产地进行加工、处理时沾染了新冠病毒，再通过冷链运输到我国境内，产生感染并导致新发病例的可能性就会很大。
毒株来自欧洲说明什么？6月15日，北京疾控中心新冠肺炎疫情防控专家组成员杨鹏表示，北京新发地的病毒溯源还在进一步调查中。“通过全基因组测序发现，病毒是从欧洲方向来的，初步判定与输入性有关。但病毒到底怎么来的，还无法确定。有可能是海产品或肉类遭到污染，也有可能是进入市场的人通过分泌物传播。”
杨占秋补充，如果是来自欧洲的毒株，相对我国此前的新冠病毒毒株，传染性、致病性上都会有不同。我国人群普遍缺乏免疫力，可能会更易感，从而导致此次北京多人“密集确诊”，出现反季节集中病例。杨占秋认为，做好溯源工作，能帮助我们更快的控制感染源，搞清楚病毒最初是如何进入市场的。若是通过被污染的海产品、肉类进入市场，人员因接触发生感染，就应重点关注进口食品运输、存储、食用的安全性；若是通过已经被感染的人进入市场之后，排出的病毒导致物品污染，则应从人员防控入手。
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北京疫情会不会像武汉一样？此次北京疫情引起高度关注的原因还在于，武汉最初确诊病例高度相关的区域也来自“海鲜市场”。相似的开端，触及了人们敏感的神经，但众多专家均表示，目前来看，北京不会出现疫情二次暴发，更不会像武汉一样。
胡必杰认为，这次疫情应该不会出现像武汉那样的大规模暴发，因为北京的疫情和武汉不太一样。当初武汉患者发现确诊时，病毒已经在华南海鲜市场内传播了一段时间，市场内病毒污染程度较高，感染人群较大。加上当时人们对新冠病毒十分陌生，防控更加困难。而北京发现及时，防控措施也及时且到位，更利于尽早控制疫情。经历了过去几个月作战，人们对新冠病毒的警惕性已经非常高了，当发现确诊病例后，相关部门都会迅速做出反应。就比如这次疫情出现后，当发现所有确诊人员与新发地农产品批发市场有关后，就立即对市场进行封锁，市场内全员进行核酸检测。
杨占秋认为，相比今年年初，除了人们对新冠病毒有了一定的认识外，我国对新冠病毒的防控能力已大大提升。发现、上报、隔离、核酸检测、治疗等就医流程通畅，人员排查、隔离经验丰富。杨占秋还表示，从新冠病毒本身来看，我国不存在病毒大规模传播的自然条件。夏季温度较高，整体环境并不适宜新冠病毒生存，大规模的感染便不会轻易出现。
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杨子锋表示，目前来看，北京新疫情主要集中在新发地市场周围，对新发地工作的员工及家属、密切接触者，以及就诊医院的医护人员、相同时段就诊的病人等进行核酸检测可以更精准的做好防控。目前病毒的活动范围没有扩散到整个北京，没有使全市受到威胁，民众对此不必过于恐慌。
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在中国疾控中心流行病学首席科学家曾光看来，目前北京疫情正在经受一次重要考验，这次考验可能是全国疫情相对平静后最大的一次考验，“如果处理不好，会形成第二波疫情。因为北京和全国一样，大多数人口都是易感人群，幸亏北京发现早，行动快。”对于疫情防控的前景，曾光也表示乐观，在他看来，此次北京对于疫情的处理与武汉初期疫情相比有了很大进步，虽然疫情比较复杂，但从第一时刻就进入了战时状态，行动有力，能认真听取专家意见。
胡必杰认为，目前来看，北京这次疫情尚未完全明朗，未来两周仍是加强监测、关注疫情动态的重要时期。虽然已经及时对确诊患者及密切接触者采取必要措施，但后来筛查出了40多例核酸检测阳性人员，这些人或是病毒携带者，或是处于感染的潜伏期，由于没有明显症状，此前难免会接触一些人群，增加了病毒传播的可能，所以预计接下来几天内确诊人数还会有小幅度的增加。
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“不过无需紧张，这属于正常现象，当所有潜在感染者都经过筛查后，新增患者会逐步减少，最终疫情将得到控制。”胡必杰强调，当前人们应该对疫情有一个常态化认识，今后像这种某个区域甚至某个城市内小范围的疫情暴发，是完全可能出现的，要有思想准备，做好应对措施，不能放松警惕。杨占秋也认为，“内防反弹，外防输入”，无论哪一种，都会以区域性感染的方式出现，要做好常态化防控。
胡必杰建议，当前普通公众还是要戴口罩，勤洗手，在家多通风，保持社交距离，减少到人员密集的地方去。饮食上不要因噎废食，鱼类、肉类食物该吃还是要吃，但最好不要生吃，因为新冠病毒在高温加热的情况下无法存活，鱼、肉等只要加热煮熟再吃就没有问题。未来两周最好减少人员流动，减少去其他地方出差或旅游。
杨子锋呼吁，普通市民特别是有过新发地活动史的市民，一定要配合政府主动提供活动轨迹，观察自己的身体状况，看看是否有异常，不放心的可以主动申请做核酸检测。▲, http://www.100md.com