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老人吃饭慢了咋回事
http://www.100md.com 2020年8月4日 生命时报 2020.08.04
     老人吃饭慢了咋回事

    山西读者郭女士问:我的老父亲今年82岁,一年前发现他有时喝水会呛到,吃饭的时间也延长了,当时觉得他可能是细嚼慢咽,直到发现他一年来体重减了10斤,我们才送医,查出来是吞咽障碍,身体没其他问题。请问这该怎么治,能在家治疗吗?

    首都医科大学宣武医院康复科治疗师张大华解答:根据您的描述,患者应该是由于大脑萎缩和变性引起的吞咽障碍。这类吞咽障碍主要发生在一些上年纪的老人,他们在饮水或吃饭时偶尔出现呛咳,但主要表现为进食时间延长。如果家属发现老人把饭和菜放进嘴里后咀嚼的时间延长了,一定要引起警惕。

    吞咽障碍在家中没有特别有效和方便的治疗方法,建议到医院的康复科就诊。具体的治疗方法可以采用冰刺激法,刺激患者的腭弓、软腭、咽后壁,诱发和强化患者的吞咽反射,改善吞咽功能。还可以采取一些更为先进的非侵入性脑刺激技术(如经颅直流电刺激和经颅磁刺激),直接作用于负责吞咽的皮质中枢,能更加有效地改善吞咽障碍问题,提高老人的生活质量。▲
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    月经不调与运动有关吗

    山东读者刘女士问:我今年34岁,因为想减重,这4个月来加大了运动量,后来出现了月经不规则甚至一个月没来月经的情况。我自己查了一下,说过度锻炼会导致一些妇科病,请问是这样吗?

    郑州大学第二附属医院妇科副主任医师陈慧解答:由于女性特有的生理结构和生理周期,如果运动不当,确实有可能引发一些妇科疾病。

    运动不当可能造成月经异常。有研究调查过从事较大运动量的少女,她们当中月经异常者占相当大的比例,多表现为月经初潮延迟、周期不规则、继发性闭经等,而且运动量越大,月经初潮到来的年龄就越晚。其原因主要是由于剧烈运动会抑制人体的下丘脑功能,造成内分泌系统功能异常,影响体内性激素的正常水平,从而干扰了正常月经的形成和周期。

    另外,运动不当还可能导致卵巢破裂。剧烈活动、抓举重物、腹部挤压、碰撞等都可能引起卵巢破裂,从而出现下腹部疼痛,甚至波及全腹。卵巢破裂一般发生在月经周期第10~18天,若为黄体或黄体囊肿破裂时,80%腹腔穿刺有血。
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    还有,过度运动会造成子宫下垂或子宫内膜异位症。女性做超负荷运动时,特别是举重等训练可使腹压增加,引起子宫暂时性下降,但不会出现子宫脱垂。若长期超负荷运动,就会发生子宫脱垂。同时,经期剧烈运动有可能使经血从子宫腔逆流入盆腔,随经血内流的子宫内膜碎屑有可能种植在卵巢上,形成囊肿。得了子宫内膜异位症后,患者常出现渐进性加剧的痛经,还可能会造成不孕不育。

    此外,锻炼不当还会导致外阴创伤。女性在锻炼中不慎,如外阴部与自行车的坐垫、横档或其他硬物相撞之时,很容易发生外阴部血肿,严重者伤及尿道和阴道甚至盆腔等部位。外阴部的大阴唇皮下组织疏松,静脉丛丰富且表浅,受外力碰撞后很容易引起血管破裂出血,造成较大面积淤血。所以,建议女性进行体育锻炼时要适度,科学安排时间和强度,如出现不适,及时就医查明原因,对症治疗。▲

    敷完面膜脸红啥原因

    广州读者朱女士问:我今年27岁,使用一种美白面膜一个月后,脸上发红、干痒,一个月都消不下去。医生说是激素依赖性皮炎。请问这是敷面膜造成的吗?该怎么治?
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    中山大学附属第三医院皮肤科教授赖维解答:近年来,门诊中激素依赖性皮炎患者比例明显增多。它又叫激素性皮炎,是由于长期外用糖皮质激素制剂导致皮肤屏障受损,造成敏感性皮肤或原有皮肤病复发、加重的一种皮肤炎症。年轻女性多是因为护肤品使用不当造成的,其中以面膜为主。您的情况基本诊断无误。

    在使用护肤品、化妆品的过程中,如果出现以下情况要警惕激素依赖性皮炎,建议立刻就医:使用该化妆品时皮肤变得嫩白、透亮,一旦停用皮肤即刻打回原形;皮肤变得敏感,出现潮红、干燥、瘙痒、灼热难耐等不适;感觉皮肤变薄,很难修复。

    急性期一般用冷喷、冷膜治疗,减轻炎症;病程长者需要用药如外用保湿剂、非甾体类制剂、免疫调节剂等,口服抗敏药、抗炎药等,这些都需要在医生指导下使用;平时注意避免刺激性食物、过热环境和情绪激动,减少对护肤品、化妆品的心理依赖。▲, 百拇医药(彭永强)