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阿托品滴眼液 缓解假性近视
http://www.100md.com 2020年9月29日 生命时报 2020.09.29
     阿托品滴眼液

    缓解假性近视

    成都市第二人民医院眼科副主任医师 宁蔚夏

    随着人类环境和生活的变化,用眼视物的距离越来越近。长时间近距离阅读和工作,特别是电脑和手机的频繁使用,有可能导致近视的发生。我国近视的发病率不断攀升,现已成为世界近视第一大国。

    在临床上,近视可分为假性近视和真性近视。眼睛从看远转为看近时,需要使用调节功能,长时间看近物,睫状肌就得长时间进行收缩调节。如果得不到休息与松弛,睫状肌就会因过度疲劳而产生痉挛,呈持续收缩状态。这种持续收缩状态,会让变凸的晶状体在看远时不能复原,失去调节的灵活性,导致看远处物体时不清楚,这就是假性近视。由于眼轴依然正常,只是因睫状肌痉挛使调节出现了问题,故假性近视又称调节性近视。

    近视是中小学生最常见的眼病,随年龄、年级增高而递增,一般初中高于小学、高中高于初中,并以小学5~6年级和初中1~2年级最易发生,且多为轻度。在青少年近视中,年级越低,假性近视越多,此时若及时采取防治措施,视力常可恢复。如果不加控制,长此以往,睫状肌失去调节和代偿能力,甚至发生眼轴和其他变化,就会发展为真性近视,此时就必须长期佩戴眼镜或进行手术治疗了。

    治疗假性近视,目前最常用且效果最好的药物为0.01%的阿托品滴眼液。该药属于睫状肌麻痹药,能有效缓解睫状肌收缩和痉挛,使睫状肌得到放松和休息,以行使正常的调节功能,从而恢复和增进视力。近年研究发现,将阿托品滴眼液的浓度稀释到0.01%,不仅副作用小,还可长期使用,发挥长期效果。另外,阿托品滴眼液还可减缓和延迟近视度数发展,能对假性近视的进展进行有效控制。

    阿托品滴眼液的使用方法是:每日1次,1次1滴,睡前滴入结膜囊内。若初始不适应,也可隔晚1次。阿托品滴眼液属于散瞳药,有时可导致瞳孔散大、畏光和视物模糊,以及发热、面部潮红等现象,因此滴药后应用手指轻压泪囊3分钟左右,以防药液通过鼻泪管被鼻黏膜吸收。阿托品滴眼液治疗近视,仅限于青少年,且高血压患者慎用、青光眼患者禁用。▲, 百拇医药