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学会与早泄和平共处
http://www.100md.com 2020年10月20日 生命时报 2020.10.20
     北京大学第三医院男科 毛加明 □姜 辉

    因为早泄问题,35岁的王先生把京城叫得上名的男科大夫都看了一遍。王先生结婚晚,32岁认识的妻子,新婚夜才经历男人的第一次。此后夫妻性生活一直不和谐,几乎不到1分钟就射精了,最长也不到2分钟。这样的情况持续了3个月,妻子开始有意见了,随后就是漫长的就医生涯。中医说肾虚,西医说神经敏感,传统中药、中成药和西药治疗都尝试过了,还是控制不住射精。再后来,妻子不愿与他同房,夫妻关系紧张,处于离婚边缘。王先生对此很郁闷,觉得在亲友面前抬不起头,极大地影响生活和工作。

    医学中,王先生的情况被称为原发性早泄。特点是从第一次性生活开始就时间非常短,一般不超过1分钟,严重者没插入阴道或刚插入就射精了,自己很难控制,即使跟不同的性伴侣也是如此。

    其实,早泄是最常见的男性性功能障碍,约1/3男性都曾遭遇过。临床上对早泄的治疗包括行为疗法(指导夫妻双方配合练习控制射精)、外用局部麻醉剂、口服抑制大脑性兴奋中枢药物,当然还有很多传统医药。但目前的治疗存在三大难题:对于部分患者,尤其是较严重者,治疗效果欠佳,性生活时间依然很短;即使起效,有时还是不能满足夫妻双方需求;所用药物价格不便宜,患者很难坚持长期治疗。在遭遇早泄烦恼时,一定要寻求专业医师帮助,尽可能改善性生活质量,但如果治疗不理想,也要坦然面对,重新认识早泄问题。

    早泄究竟算不算病呢?从生物进化角度看,早泄未尝不是一件好事。动物性交是为了繁衍后代,时间长短并不影响繁衍,反倒是时间越短效率越高。几乎所有动物性交时间都很短,但作为拥有文化和智慧的人类,我们将性交和繁衍分离了,甚至给性生活赋予了更多意义,很多时候性爱不是为了繁衍,而是在交流感情、享受快乐。如果说早泄是一种病,那也是人类特有的。

    早泄又有多大危害呢?早泄一般不影响生育,也不影响男方的性快感,只要完成射精动作,射精高潮就不会缺席。早泄更多的是影响女性的性愉悦,进而影响男方的性自尊。

    性爱时间是由先天禀赋、日常练习、临场发挥综合决定的,面对久治不愈的严重早泄,男性应学会与之和平共处,诚实面对自己的先天缺陷,接受不完美,同时在其他方面做得更好,比如充分的前戏和事后的拥抱,必要时可借助工具帮爱人达到性福的彼岸。▲, 百拇医药(毛加明 姜 辉)